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《中国血脂管理指南（2023）》发布，这是时隔7年血脂管理指南在血脂检测和控制方面做出的一次重大调整。相比2016版指南，新版指南在临床血脂检测的常规项目TC（总胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）和TG（甘油三酯）的基础上，又增加了3个项目，包括载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）。
那么增加的这三项血脂常规检测项目具体有什么意义呢？
①载脂蛋白A1：低于1.2g/L的人群易得冠心病。
②载脂蛋白B：高于1.1g/L可升高冠心病的易患风险，降低载脂蛋白B可减少冠心病发病。
③脂蛋白（a）：高于300mg/L，是发生冠心病、缺血性脑卒中、外周血管疾病、冠状动脉钙化及钙化性主动脉瓣狭窄等的独立危险因素。
另外，新版指南调整了不同人群LDL-C目标值，特别指出了管理好“坏胆固醇”（LDL-C）对于血管健康的重要性。例如，对于40岁以上的糖尿病患者这类高危人群，建议“坏胆固醇”要在2.6mmol/L升以下。具体的风险等级可以由医生结合自身状况判断。