结核病偏爱亚健康人群,长期低热、咳嗽、乏力、食欲减退要警惕
“结核病主要感染抵抗力下降的人群,如营养不良(比如低蛋白血症、贫血等)、吸烟、长期熬夜、生活不规律导致身体亚健康的人群,另外,一些疾病如糖尿病、艾滋病、器官移植,或者有风湿免疫系统疾病、需要长期服用免疫制剂的患者以及抑郁症患者等。”北京胸科医院结核一科副主任聂文娟近日撰文,对结核病易感人群和感染途径进行了描述。聂文娟认为,它具备呼吸道传播疾病的特点,通过咳嗽、打喷嚏、大声说话、吐痰等渠道都可以传播结核杆菌,健康人吸入结核杆菌后可能会感染从而致病。
李天水表示,肺结核常见的症状是咳嗽、咳痰大于2周,伴有咯血或血痰;胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核其他常见症状,女性还可能会出现月经周期紊乱等表现。
如果患者肺部出现浸润性病灶,则咳嗽、咳痰轻微,可能仅表现为干咳或有少量的黏液痰。如果伴有继发感染,痰液则呈脓性。合并支气管结核时咳嗽加剧,可能会出现刺激性呛咳。因此患者咳嗽、咳痰2周以上,经治疗不见好转,要去医院筛查结核病。
发热是肺结核病最常见的全身性症状。多数表现为长期低热,常常开始于午后或者傍晚,次日凌晨降至正常。可以伴有倦怠、乏力、夜间盗汗,或者没有明显自觉不适。肺结核病高热患者,尽管可能由于未能及时确诊治疗,而持续不见改善,但全身状况相对较好,有别于其他感染性疾病的极度衰弱和委顿。