口服镇痛药应用广，合理用药很重要

    药物治疗是缓解疼痛的重要手段之一，常见的镇痛药有两大类：

    一类是阿片类，主要用于治疗严重的疼痛，尤其是癌症疼痛。这类药物属于处方药，不当服用会产生成瘾性，必须在医生的指导下使用。

    另一类是非阿片类的解热镇痛药，主要包括对乙酰氨基酚、非甾体类消炎药（例如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等），世界卫生组织推荐作为基础镇痛药物，适用于缓解轻至中度疼痛。对乙酰氨基酚或布洛芬，也被国内外指南推荐用于缓解普通感冒、流感等引起的头痛、肌肉酸痛、关节痛、发热症状。这类药物通常安全性良好，不良反应发生率较低，临床上应用非常广泛。其中，对乙酰氨基酚不易引起胃肠道黏膜损伤，胃肠道出血风险低，与其他药物合用不易发生不良反应，但过量服用有可能导致肝脏毒性。非甾体类消炎药例如阿司匹林、布洛芬等具有较好的抗炎效果，但可能会导致消化道溃疡和出血、影响一些药物的代谢，如可能影响阿司匹林的抗血小板作用、降压药的效果和口服降糖药的降糖作用等。

    同时，随着人口老龄化，慢性病患者基数在逐渐扩大，多病共存的患者往往用药种类繁多，容易发生药物间的相互影响和干扰。尤其对于老年疼痛患者，如果需要同时服用其他基础疾病（例如高血压病、高脂血症、糖尿病、肾病等）用药，应该由医生根据原发疾病、合并疾病、用药史等个体情况评估后指导用药，可选择不易发生相互作用的药物，以减少用药风险。

    中国医师协会疼痛科医师分会常务委员、首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科主任罗芳教授提示公众，不愿用药、不敢用药、不会用药是疼痛患者常见的用药困惑，而使用对症的镇痛药物可以有效缓解疼痛。但应注意要按照规定剂量用药，不能自行加量，越痛吃得越多。