类风湿关节炎患者的饮食注意事项

类风湿关节炎是以关节滑膜的炎症为特征的慢性自身免疫性疾病。临床表现以晨僵、关节肿痛及关节活动受限为主，具有很高的致残率。可发病于任何年龄，但80%发生于35-50岁，多见于女性。

目前有多种药物可治疗类风湿关节炎，延缓其病情。但除药物干预外，类风湿关节炎的饮食管理也是现今研究的一大热点。那么，类风湿关节炎患者该如何吃呢？

1.红肉与蛋白质饮食

有研究发现，食用高蛋白饮食、红肉及其加工肉制品的人群患关节炎的风险增加。但目前红肉增加类风湿关节炎风险的机制尚未完全明确。

红肉中含有N-羟乙酰神经氨酸，人体自身不能合成，有研究认为，外源性N-羟乙酰神经氨酸与体内抗N-羟乙酰神经氨酸抗体结合产生炎症反应，进而参与类风湿关节炎的慢性炎症过程。

而N-羟乙酰神经氨酸在大多数红肉（如羊肉、猪肉、牛肉）中广泛存在，以牛肉中的含量最高，而鸡肉、鱼肉中不含N-羟乙酰神经氨酸。

2.水果和蔬菜

研究显示重复大量进食水果可减缓类风湿关节炎疾病进程。梅干富含多酚，可抑制类风湿性关节炎患者的骨破坏。

茄子富含花青素，能够降低类风湿关节炎病情活动度。黑葡萄中所含的白藜芦醇可降低类风湿关节炎患者体内的炎症因子、类风湿因子水平。

芒果中含有芒果苷，西柚中所含的山奈酚，葡萄、橙子、苹果、西红柿和土豆富含对羟基肉桂酸，大豆有丰富木黄酮，菠萝中富含菠萝蛋白酶，柑橘类水果含有丰富的黄酮类化合物，如柚皮素，均可下调炎症因子水平，阻止关节破坏。

新鲜橙汁富含β－隐黄素，与α－胡萝卜素、β－胡萝卜素、番茄红素、玉米黄质、叶黄素共同组成类胡萝卜素，规律摄入可以减低类风湿关节炎发病的风险。蓝莓、草莓等浆果中含有丰富的多酚类化合物，如花青素、槲皮素等，具有较强的抗氧化能力。

3.食物性纤维与粗粮

水果、蔬菜及粗粮中含有不溶性纤维，如纤维素和木质素、可溶性纤维如胶质、古阿胶和粘液等。

4.调味品

生姜含有多种酚类，包括酚类姜黄素和姜辣素等。姜黄素能够抑制类风湿关节炎细胞因子的表达。姜黄素与叶酸联用可对抗甲氨蝶呤所致血管内皮细胞功能失常。

5.饮酒与饮茶

饮酒能够降低类风湿关节炎发病的风险。高加索人群的类风湿关节炎患者中，饮酒频度与类风湿关节炎的严重程度呈负相关，饮酒频度越高，类风湿关节炎患者的C反应蛋白、疾病活动度评分越低。

6.食盐

食盐与免疫有关。一项动物研究发现，高盐小鼠炎症程度明显高于低盐组。

3项关于食盐与类风湿关节炎发病水平的文献均发现，无论是否吸烟，高盐饮食均增加类风湿关节炎发病风险。