一般风险人群记住18岁、40岁这两个关键时间点

Wed Nov 29 12:24:42 CST 2023

    加强早筛早诊早治,可提高乳腺癌治愈率,改善患者生存质量。乳腺癌作为一种可防可治的肿瘤,早期五年生存率可达90%,是晚期乳腺癌的4.5倍。高质量的乳腺癌早期筛查对提升乳腺癌的防治水平至关重要,年轻女性更要提早进行。

    乳腺癌的早发现早治疗能够极大提高治疗效果。当身体出现异常症状,一定要警惕起来。乳腺癌早期常常没有任何症状,往往是在健康体检中早期发现,或者患者在洗澡的时候无意中发现。最早出现的症状通常是患病的一侧乳房出现无痛的、单发的小肿块,肿块质地比较硬,表面不光滑,和周围的组织分界不是很清楚;有的病人早期可以出现乳头部位瘙痒或烧灼感,乳头和乳晕的皮肤可以变得粗糙、糜烂,像湿疹样的表现;有的时候乳头的表面可以覆盖褐色的痂皮,有的病人乳晕部位可以摸到肿块;还有极少数乳腺癌,早期表现为乳房局部皮肤充血、发红、水肿、皮肤温度增高。当发现这些症状时一定要及时到医院去就诊。

    “女孩18岁开始就应该了解乳腺癌相关知识并进行自查,孩子母亲或者家属要做好相关知识的宣教。另外,建议40岁以上女性每年做一次乳腺癌筛查(包括乳腺超声和乳腺X线检查)。”刘红教授强调,年轻乳腺癌患者与年龄较大的患者相比,由于早期重视程度不够,发现时往往已经耽误了最佳治疗时机,所以“早筛早治”对于年轻乳腺癌的早期发现和疗效提高极为重要。一旦发现筛查出现乳腺结节、乳房肿块,需要到乳腺专科门诊进行就诊。除此之外,筛查也要注意筛查的时间选择,一般选择月经干净后7~14天进行筛查,根据乳腺癌高发因素和家族史等选择筛查手段也是很重要的。

    根据我国相关指南建议,一般风险人群乳腺癌筛查的起始年龄为40岁,但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。对于BRCA突变携带者、有乳腺癌家族史、青春期前接受胸部照射者的乳腺癌高危人群,需要从25~30岁起开始进行包括乳腺磁共振检查在内的多种影像检查筛查。乳腺癌的诊断和鉴别诊断应当结合患者的临床表现、体格检查、影像学检查、组织病理学等进行。

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