年轻女性患乳腺癌恶性程度更高
大多数乳腺肿瘤的发生发展需要很长的时间,因此在中老年女性中更常见,而当它发生在年轻女性身上时,年轻女性体内雌性激素水平更高,代谢更加旺盛,这就导致年轻乳腺癌生物学特性更“恶”,肿瘤类型更“差”,分期更“晚”,更具遗传倾向,肿瘤发展更加迅速,治疗后更易复发转移。
年龄是影响乳腺癌预后的重要因素,患者越年轻,预后越差,这与年轻乳腺癌生物学行为侵袭性更强有关。由于年轻乳腺癌患者在社会和家庭中承担着重要的角色和责任,对生活质量有更高的要求,需要更多的关注和更全面的疾病管理,因此迫切需要开展一些研究针对中国的年轻乳腺癌患者。
对于年轻的乳腺癌患者而言,保乳手术患者生活质量会更好。刘红教授提到,确诊为乳腺癌后,很多患者害怕保乳手术“切不干净”,大多选择全乳切除。然而,乳房是女性的特征,这一点对于年轻乳腺癌患者来说非常重要。随着时间的推移,全乳切除后的身体变化对年轻患者的心理打击非常大,甚至有可能影响后续的治疗效果。
目前我国乳腺癌患者保乳率不高,对于早期乳腺癌和部分肿块较小的乳腺癌患者来说,同传统的乳房全切术相比,保乳手术创伤小,对患者生理和心理影响较小。目前很多研究显示,保乳手术与全乳切除手术都能达到相近的治疗效果。因此,专家呼吁,对于早期发现的乳腺癌,应该首选保乳手术以提高患者的生活质量,通过早期筛查和治疗,治愈率可以达到八成以上。