高血压是一种心血管的临床综合征,其实质是引起动脉粥样硬化。我国动脉粥样硬化性心脑血管病导致死亡占居民总死亡率40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死与高血压密切相关。
在临床上,高血压患者经常伴随糖尿病,目前我国门诊高血压患者中2型糖尿病的患病率为24.3%,2型糖尿病患者合并高血压的患病率则为30%,两者并存显著增加了心血管疾病风险。
高血压会引发肾功能的损害,慢性肾脏病患者高血压患病率可高达86.2%。研究显示,随着血压水平升高,终末期肾病的发生率明显增加,在重度高血压下,终末期肾病发生率是正常血压者的11倍以上。
高血压与房颤叠加风险加倍。高血压和房颤都是心血管系统中最常见的疾病,二者又有非常强的关联性。长期血压升高会导致左心室、左心房压力负荷增加,心肌细胞肥大、心脏间质纤维化,从而容易诱发房颤。据统计,房颤患者中有50%以上患有高血压。既往有研究表明,血压每高10毫米汞柱,房颤发生率会增加6%左右。研究还发现,只要是有房颤的病人,绝大多数都伴有高血压。
研究显示,缺血性脑卒中患者中,患有高血压的比例达70%,高血压合并房颤亦可致心力衰竭、肾功能异常和死亡等不良事件的发生风险显著增加。