癌症不会传染 但可能会遗传

肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病，往往存在家族聚集的现象。简单的理解，就是肿瘤的发生发展或多或少与遗传学因素有关。遗传因素在肿瘤发生发展过程中起着非常重要的作用，从遗传学角度，可以把肿瘤划分为遗传性肿瘤、有肿瘤遗传易感倾向的肿瘤以及散发性肿瘤。

举个最典型的例子，大家都知道好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉进行了预防性双侧乳腺切除手术。其原因是通过基因检测发现她从母亲那里遗传了突变的癌症易感基因BRCA1，一生中罹患乳腺癌的几率高达87%。虽然当时舆论一片哗然，但她将癌症与遗传易感性推向了社会，更进一步引起了人们对癌症遗传易感性的关注。

目前常见的、研究比较清楚的实体肿瘤主要有遗传性乳腺癌、遗传性卵巢癌、遗传性非息肉病性结直肠癌（林奇综合征）等。这类恶性肿瘤的发生往往与基因突变密切相关，如果导致肿瘤发生的致病突变发生在生殖细胞层面，那么家族中获得该突变的后代发生肿瘤的风险会远远高于正常人群。

比较熟悉的是，在遗传性乳腺癌和卵巢癌中，BRCA1/BRCA2基因突变致病的几率较大，约有40%-50%的遗传性乳腺癌是由BRCA1/BRCA2基因突变引起的，有文献报道携带有BRCA1基因突变者，一生中罹患乳腺癌和卵巢癌的风险分别是50%-85%和15%-45%，携带有BRCA2基因突变者，患乳腺癌和卵巢癌的风险分别是50%-85%和10%-20%。

这里要明确一点，我们在进行遗传学分析时所指的“亲戚”是互相之间有血缘关系的“血亲”，比如你和你父母、姨妈、表哥等是血亲，但和你姨夫、表嫂则不是。