青年卒中警惕是否有卵圆孔未闭

Mon Nov 27 10:28:31 CST 2023

结合患者病史及影像资料,该院副院长王展航怀疑是脑梗死的可能性比较大。考虑到患者年纪尚小,且排除了高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等常见高危因素后,王展航想到一种特殊的卒中——心源性卒中。该院神经内一科副主任匡祖颖为患者安排了右心声学造影及TCD发泡检查,最终,果然发现患者心脏的卵圆孔未闭合。

卵圆孔是人体在胎儿时期获取母体营养和氧气的通道,一般在1岁内完全闭合,但大约有1/4的人不能完全闭合,也就是“卵圆孔未闭”。静脉容易产生微血栓,如果存在卵圆孔未闭,血栓就可以通过卵圆孔进入左心房,再经由动脉进入大脑,则会引起偏头痛、头晕甚至脑梗死。

经神经内科治疗后,康仔逐渐恢复,顺利出院。日前返院复查时,他已恢复正常学习生活。出院时,匡祖颖建议康仔到心内科,进行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭是导致青年卒中的危险因素。王展航提醒,对不明原因的脑梗死,尤其中青年患者,应当关注是否有卵圆孔未闭。

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