体检项目首先是一些常规的项目,比如血常规、尿常规,以及最简单的一些物理检查,量血压、测体重,听心肺、摸肝脾等。科学的体检要个性化处理。如果有吸烟史,需把胸部CT(X线计算机断层扫描)放在项目里。对于女性来说,可增加妇科检查或乳腺检查项目。也推荐把腹部超声或心脏彩超(特别是老年朋友)纳入到常规体检项目当中。
通常情况下,四十岁以下的人群没有必要频繁体检,比如入职体检后,可两到三年查一次;四十岁以上的人群一年一次的频率是较为合理的;而老年朋友也不用过于担心,一年一次也足够。
通常建议在体检头一天保持清淡饮食,同时晚上睡觉之前一直到第二天早上做完空腹项目前都禁食,可以喝一两口水。这里要特别提醒老年朋友,不能因为严格禁食水就停药,常规服用的药物也要按时吃。可以在体检时和医生说明目前规律服用的药物,有利于医生了解在药物控制下的慢性病病情。
为了一次体检改变所有生活习惯,这也是不可取的,只要在体检前两三天注意饮食和作息即可。
还有很多人认为肿瘤标记物可用来筛查癌症。但实际上,这些指标并不是肿瘤筛查的科学方法,它们往往会出现假阴性和假阳性。“假阴性”是指虽然指标是正常的,但其实已经患癌了,“假阳性”与之相反。
肿瘤标志物这一大类的检查,在临床上更多用于癌症辅助诊断,需要结合其他影像检查综合判断。所以更推荐有针对性的肿瘤筛查,比如通过胸部CT筛查肺癌;做大便检查或胃肠镜检查筛查胃肠道肿瘤等。
一般来说,肿瘤患病的高危人群才需要筛查,比如老年朋友。而对于健康状况良好、家里也没有遗传史的年轻朋友,肿瘤筛查并不是体检必须的项目。