儿童特应性皮炎了解一下

Thu Nov 23 16:47:12 CST 2023
 

特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,在婴幼儿和儿童群体中的患病率明显高于成人。数据显示,约45%的AD患者在6月龄内就起病,更有超过60%的患儿在1岁龄起病,在1~7岁年龄段的儿童中,AD的患病率达12.94%。

AD以剧烈的瘙痒和慢性湿疹样皮损为主要的临床表现。由于疾病的反复发作,患儿不仅承受着瘙痒之苦,更因此难以入睡,严重影响其睡眠质量,进而影响生长发育和智力发育;暴露在外的皮损也会影响患儿的心理健康,导致焦虑、抑郁等问题;随着病情的进展,AD还容易伴发哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,给患者和其家庭带来持续不断的困扰。更为严重的是,AD可从儿童期迁延至成年期,给患者带来更为沉重的负担。

《中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)》指出,对于轻度至重度AD,外用糖皮质激素是一线疗法,其优势在于短期内能够有效控制炎症,减轻症状,但长期大面积使用可能导致皮肤和系统不良反应,如局部的多毛现象、血管扩张等。

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科马琳教授表示,AD不仅仅是简单的皮肤病,更有可能影响患儿的生长发育、睡眠质量、认知功能和专注力等多个方面,“临床上常常观察到,一位婴幼儿患有AD,全家人都为此牵挂,疾病给患儿、父母和照护者带来严重的疾病负担。克立硼罗2%软膏剂婴幼儿人群的适应证获批为临床医生提供了一种新的治疗方案,也为我国轻度至中度患儿的外用药物治疗提供了新的选择。”

作为一种非激素、外用PDE-4抑制剂,克立硼罗2%软膏剂通过抑制细胞内PDE-4活性,升高环磷酸腺苷水平,参与调控促炎性细胞信号通路,减少促炎症细胞因子的产生,从而达到控制皮肤炎症反应的效果。

北京大学人民医院皮肤科教授,中华医学会皮肤科分会特应性皮炎研究中心首席专家张建中教授表示,相较于成人 AD 患者,婴幼儿 AD 患者的治疗更强调疗效和长期安全性的“平衡”。外用PDE-4抑制剂为低龄AD患儿的长期治疗带来了新的选择。

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