至少50岁应该做人生第一次肠镜

Wed Nov 22 16:44:22 CST 2023

是否有更有效预防大肠癌的方法呢?

现代社会生活节奏快,要长期坚持良好饮食习惯、生活方式或许并不容易,可以很好地避免大肠癌的方法,还是做筛查。欧美曾经是大肠癌高发区,但随着人群筛查的实施,大肠癌的发病率在欧美已经出现断崖式下降。

大肠癌筛查之所以这么有效,和大肠癌发生发展的特点有关:大部分大肠癌都是由“息肉-小腺瘤-大腺瘤-重度非典型增生-早期腺癌-……”的路径发展,这个过程通常持续8年左右;其中,从息肉到重度非典型增生之前都是“黄金干预期”,“1厘米以下小息肉,在做肠镜检查时直接用钳子咬掉就行了。大一点、长到黏膜下的,才需要住院切除。 如果再‘等一等’,腺瘤可能就会开始出现不典型增生。”

假如发展到了早期腺癌,5年生存率下降到94%,如果是晚期,5年生存率“断崖式下降”至11%。治疗方法主要为放化疗和手术治疗,假如直肠癌的位置靠近肛门,无法保肛,就只能通过造瘘把肠道内的粪便排出,患者需要与粪袋时刻相伴,严重影响生活质量。

“一旦发生了大肠癌,我们有很多的应对措施,但我们最好当然是不要让它发生,在‘黄金干预期’的阶段把它消灭了,就不会发展成癌症、不会有后面的痛苦,而且患者的5年生存率是100%。”林泳表示,每个人在最晚50岁的时候,就应该做人生的第一次肠镜,有家族史等高危因素人群首次肠镜的时间更应该提前。

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