什么是二尖瓣狭窄？

心脏的二尖瓣狭窄是因瓣叶增厚、交界粘连融合，瓣下腱索挛缩所致的瓣口开放幅度变小，引起左心房血流回流受阻。主要病因是风湿热，部分患者有链球菌感染所致的上呼吸道感染病史。多数患者的无症状期为10年以上，一般在40～50岁发病，以女性患者居多，约占2/3。

无症状的轻度二尖瓣狭窄患者通常无需特殊治疗，但应避免剧烈体力活动。一般在二尖瓣中度狭窄（瓣口面积小于1.5平方厘米）时才会出现呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、胸痛等症状。中重度二尖瓣狭窄及有症状的患者应及时就医，由医生评估治疗方法。

手术修复或置换病变的瓣膜是主要治疗方法。医生需要根据狭窄程度、是否有其他病症，来确定治疗时机和治疗方式。手术方法主要有两种，介入手术和外科手术。其中经皮二尖瓣球囊成形术创伤小、恢复快，适合单纯性的中、重度二尖瓣狭窄。当二尖瓣病变严重到一定程度，则只能采用瓣膜置换术，包括经皮瓣膜置换术和外科人工瓣膜置换术。