植入人工镫骨 左耳听力恢复

Wed Nov 22 11:29:53 CST 2023

耳硬化症 (otosclerosis)又名耳海绵化症 (otospongio-sis),是一种好发于青壮年,女性多见、无明显诱因出现听力下降的疾病。早期多表现为单耳听力下降,随时间进展可累及双耳。

此症的病理变化是由于内耳骨迷路靠近卵圆窗部位的正常骨质被一种富于血管的新生海绵状骨质所代替。这种海绵状新生骨灶逐渐骨化变硬,所以习惯上称作“耳硬化症”。随着这种病理性骨灶蔓延,侵犯镫骨底板,使它固定在卵圆窗上,声音由鼓膜、听骨传达到这里,就不能再向内耳传过去了,声音传导受阻,表现为传导性聋。如果这种病理骨灶向内蔓延及内耳,引起耳蜗损害或前庭蜗神经变性,称作“耳蜗性耳硬化症”,此时增添了感音神经性吸力障碍的成分,则表现为混合性聋。

目前,临床上针对耳硬化最常用、有效的治疗方式是手术治疗,需在显微镜下或耳内镜的辅助下,将镫骨部分切除,然后安装人工镫骨。

诊断明确后,张志钢教授为珍珍进行了“显微镜下镫骨底板部分切除+人工蹬骨植入术”,手术非常顺利,成功取出珍珍原来已经固定的病变镫骨,植入了一个4毫米长,厚不到半毫米的人工镫骨,连接在前庭窗与砧骨长脚之间。

术后第一天,即使左耳被加压包扎,在包扎得严严实实的情况下,珍珍还是感觉左耳听力相较之前要好多了。术后两周,珍珍进行例行复查,此时查纯音听阈,显示左耳听力已恢复到“大致正常”的水平。

手术过后,长期困扰珍珍的心病被解开,她要回到西藏工作,等候下一阶段手术。据介绍,她的右耳需等待半年时间才能手术。

人民好医生权威健康科普 精彩呈现
打开