抑郁症让医生束手无策的另一个重要原因,就是许多患者根本没有走入医院接受治疗。据统计,在高收入国家,约一半的抑郁症患者未得到诊断或治疗,而在中低收入国家,这一比例则达到80-90%。此前有报道指出:我国抑郁症患者仅有3.6%接受过精神科专科治疗。如此触目惊心的数据,提醒我们关注抑郁障碍患者群体的痛苦与无助。
患者拒绝寻求医疗帮助,主要是因为社会大众对抑郁症了解不足。一方面是对其症状及治疗不了解,当患者自己出现躯体症状,如容易疲劳或食欲不振时,不会想到寻求精神科的医疗帮助,身边的亲友也不会提醒与抑郁症有关;另一方面是对抑郁症的污名化与社会歧视,不少人将抑郁症症状与患者的个人素质联系在一起,指责其心理脆弱、“玻璃心”,因此才会患上抑郁症,使得患者宁愿忍受病痛也不愿意寻求医疗帮助。
要提升大众对抑郁症的了解,首先需要普及抑郁症的相关知识,这不能只靠医生与研究人员的努力,同样需要政府与社会联手协作。政府需要加强精神卫生法的实施,保护抑郁症患者的就业、隐私等合法权利,杜绝对该群体的歧视,让就诊患者没有后顾之忧;在社区、工作场所、网络空间等领域,社会力量也应以各种方式宣传抑郁症知识与就诊指南,让有需要的人得到相关信息,鼓励患者就诊;社区卫生中心可以依照相应规范,招募低成本的非专业人员,为精神科方面提供初步的咨询与就诊指导。据有关研究显示,这不仅可以解决精神卫生人员的严重短缺,同时能够降低患者的就诊成本,更重要的是,当抑郁症就诊普遍且方便时,患者的耻辱感会显著下降,他们会更愿意去医院精神科就诊。
经验告诉我们,如果抑郁症患者得到足够的治疗,他们很可能得以康复。但他们需要的不仅是医生与药物,更需要法律和社会大众的支持、关心与保护。