食管癌患者术后 “吃好 ”是关键！

食管癌主要治疗方法是手术切除食管病变部位，由于患者术后食管、胃的解剖生理变化，术后饮食与术前相比也有很大变化。

1、禁食禁水

此阶段食管吻合口愈合阶段，伴有充血水肿，需禁食禁水。

营养摄入由静脉输注营养液联合肠内营养提供。经鼻肠管或空肠造瘘管行肠内营养，根据耐受量逐渐增加至2000-2500ml/天。

2、流质饮食：进食1-7天

经食管造影检查确认食管吻合口无异常后，可在医生护士指导下，经口进食流质饮食。

第一天：小口试饮温开水，观察有无呛咳，若有，及时告知医护人员；若无，可逐步增加至30-50ml/次，每2小时试饮一次。

第二天：饮水无不适，可逐渐进食易消化无渣饮食为主，如：米汤、肉汤、鱼汤、豆浆、牛奶、鲜果汁等。根据患者耐受情况，每次100-200ml，每天6-8餐。

3、半流质饮食：进食7-14天

如患者食欲较前增加，可逐渐半流质饮食，少量多餐。禁忌一次大量饮食，以免引起手术部位吻合口裂开或消化不良。

此阶段饮食以易于吞咽和消化 的食物为主，如：各类营养稀饭，肠粉、豆腐、鸡蛋羹、米糊、芝麻糊、藕粉、肉泥、蛋花汤等，每天5-6餐。

4、软食：进食14-21天

此阶段食用容易咀嚼、易消化 的食物，作为半流食至普食的过渡饮食，每天3-5餐。

食物切配及烧菜时要细、软、烂，不选含粗纤维多的蔬菜，如芹菜、韭菜等。主食以发酵类面食为主，如馒头、面条等。

5、正常饮食：进食21天以后

患者食管手术部位基本愈合，因吻合口会形成瘢痕，进食可能会有哽咽的症状，需加以克服。

此阶段进食宜逐渐增加软硬适中的高蛋白、高热量、高维生素的食物，使瘢痕部位得到食物的机械性扩张，避免狭窄。

什么是高蛋白、高热量、高维生素食物呢？

①高蛋白食物：鸡蛋、牛奶、鱼虾、牛羊肉、鸡鸭肉等。

②高热量食物：主食：粥、粉、面、米饭等。

③高维生素食物：鱼肝油、坚果、豆类、小麦、燕麦，新鲜水果及蔬菜等。