世界卫生组织发布的统计数据显示,我国2020年新发结直肠癌病例数在恶性肿瘤中排名第三。结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,近年来发病呈年轻化趋势,年轻患者约占10%。
需要重视的是,结直肠癌的早发现、早诊断率较低,约25%的患者发现时已进展到中晚期。在结直肠癌中,直肠癌占60%以上,而早期直肠癌的发现率仅10%左右,部分中晚期低位直肠癌患者不得不切除肛门,严重影响生活质量和身心健康。
因此,包括青年人在内,大家都应提高对直肠癌的认识,并重视预防和筛查,早期发现和治疗。
低位直肠癌,可殃及肛门
直肠下接肛管、肛门,如果肿瘤位置接近肛管,手术可能损伤其功能,甚至须切除肛管、肛门,导致患者无法正常排便,身心遭受巨大创伤。根据肿瘤下缘与肛缘(肛门口)的距离长短,可将直肠癌分为高位、中位和低位,其中中、低位占80%以上。低位直肠癌是指肿瘤下缘距肛缘5厘米以下,距肛缘3厘米以下则为极低位直肠癌。如果肿瘤进展到中晚期,病变侵犯周围肌肉,则难以保留肛门;如果发生了远处转移,会危及生命。
低位直肠癌患者会有较显著的大便习惯改变,若出现以下症状,要提高警惕,及时到医院检查。
1.大便次数改变
有些患者大便次数逐渐增多,每天2~3次;有些患者可出现排便困难、次数减少。
2.大便性状改变
有些患者会出现血便,误以为辛辣饮食诱发痔疮出血;严重者出现脓血便,暗红色脓液常与粪便混合在一起;有些患者大便变细。
3.肛门直肠坠胀感
常伴排便困难、疼痛、里急后重(频繁产生便意,急切想要排便,排便后有不尽感)等。
当然,这些症状并非直肠癌特有,还需要与直肠息肉、痔疮、妇产科疾病等鉴别。直肠指检(又称肛门指检)、肠镜等检查有助于早期发现直肠癌,大家在体检时不应忽视这些检查。研究发现,很多结直肠癌是由息肉、腺瘤进展而来,早期发现并摘除这些病变,可大大降低结直肠癌发病率。可以说,这是“早期保肛手术”。