淋巴瘤≠淋巴癌

淋巴癌是淋巴瘤吗？在科普讲座的一开始，内科王钊主治医师就仔细地纠正了患者常见的误区。“如果有患者出现淋巴结肿大，在经过检查后发现这是‘淋巴癌’，这里所说的‘淋巴癌’和‘淋巴瘤’不是一回事。”王钊指出，一般而言，医学上把起源于上皮细胞的恶性肿瘤称为“癌”，如肺癌、肝癌等。将起源于间叶组织，包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、骨等的恶性肿瘤称为“瘤”。

侵袭性淋巴瘤是一种病程发展快的淋巴瘤，以弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）为例，它在50-70岁的男性中多见。主要表现是无痛性的、进行性的淋巴结肿大。有40%-60%的患者淋巴瘤还可能生长在胃肠道、皮肤以及各种脏器中，引起多种不适。但这类淋巴瘤经过规范化治疗后患者的治愈率高。惰性淋巴瘤则表现不明显，疾病进展缓慢，很多人在发现时已经是晚期。

“淋巴瘤的产生是由多种因素造成的。”王钊说。一是免疫功能不全。如果有遗传性的免疫功能不全，则会很容易让淋巴瘤“有机可乘”；二是病毒感染。在艾滋病毒（HIV）等病毒感染的基础之上，有很大的概率诱发淋巴细胞病变，从而患上淋巴瘤。三是细菌感染。比如幽门螺旋杆菌不仅会导致肠胃疾病，还会并发淋巴瘤。四是接触致癌物质。如果患者在没有保护措施的情况下，在工作中经常接触放射线，会导致很容易患上淋巴瘤。长期接触致癌物质，也会引发淋巴瘤疾病。

“淋巴瘤是化疗治疗最敏感的肿瘤之一，适合做化疗的患者一定不要抗拒化疗。”王钊指出，虽然化疗存在一定毒副作用，但口服或输注使用化疗药物后可使其作用遍及全身，充分消灭潜在的淋巴瘤细胞，并且相比单纯放疗或手术治疗，随着化疗方案的优化，化疗后淋巴瘤患者的生存率得到显著提高。

在生活中如何预防淋巴瘤？王钊建议，要避免长期熬夜、抽烟酗酒。日常饮食不要吃太热、太凉的或者一些坏掉的食物。对于老年人和有遗传基因的患者，可以多吃一些碱性食物。还要注意适当补充多种维生素，保持轻松的心态和适当进行体育锻炼增强机体免疫力，并且一定要定期体检。

王钊还特别提醒，患者一定要选择专业的医院和淋巴瘤专科医生，在治疗前可以关注疗效、毒性、价格等关键信息。详细记录用药后反应、检查出现的异常值、过往的主要治疗过程等信息。如果需要转诊，一定要带上既往就诊的文字记录材料、影像学照片、诊断结果、病理结果等。