手术、化疗和放疗,是西医治疗肿瘤的三大主要方法。而中医和中药在肿瘤治疗中,有着其独特的作用。
当中医药与化疗结合时,能有效减轻抗癌药物的毒副反应。选用有和胃止呕的中药如砂仁、陈皮、草果、姜半夏等,能明显减轻恶心、呕吐等消化道不良反应。在化疗期间,有的患者会出现转氨酶、黄疸指数升高、白蛋白减少等,这些表明肝功能受到损伤,党参、白术、淮山、甘草、五味子有健脾益气、酸甘柔肝的功效。化疗期间若出现血中尿酸、肌酐、尿素氮升高等肾功能受损表现,可以用有健脾祛湿的中药如薏苡仁、茯苓、泽泻等,通过排尿将这类代谢废物排出体外。骨髓是造血的器官,在化疗时也容易受到损害,中医用益气补血、补骨生髓功效的中药如黄芪、阿胶、补骨脂、枸杞等,能促进骨髓造血功能的恢复。
同时,某些类型的肿瘤如软组织肉瘤、骨肉瘤等,对抗癌药物不敏感,在使用西药抗癌药的同时,结合具有软坚散结作用的中药例如鳖甲、三棱、莪术、牡蛎、法半夏、蜂房等,能提高疗效。
中医药与放疗结合,还能减轻放疗带来的不良反应。有的患者而在放疗时,会出现放射性皮肤损伤,表现为放射区域的皮肤发红、灼热疼痛,或皮肤有不同程度的湿性皮损,可以用黄芩、黄连等药煎成水剂后每天多次外涂。若患者出现咳嗽、发热、气促、多痰或痰中带血,中药北杏、鱼腥草、川贝母、桑叶等清肺化痰的药物能明显减轻放射性肺炎的程度。放射性肝损伤表现为疲倦、恶心、肝区隐痛,或有黄疸、舌质偏红,可用太子参、麦冬、玉竹、麦芽、鸡内金、白芍等用水煎服。放射性肠炎则表现为腹痛、大便频数或腹泻,便血,可选用槐花、地榆、白头翁、赤芍、木香等。若存在尿频、尿急、尿痛、血尿等放射性尿道炎症状,可用白茅根、旱莲草、生地、生甘草等。
除了能减轻放疗带来的不良反应,中医药的加入更能提升放疗效果。徐伯平教授指出,癌症骨转移常伴有疼痛,中医辨证属血瘀,放疗时,配合田七、丹参、赤芍等中药煎服,能提高放疗效果。若癌症转移出现淋巴结肿大,可选用贝母、半夏、牡蛎、鳖甲等水煎服,增加该淋巴结对放射线的敏感性,加快淋巴结的消退。
良好的生存质量可以简单概括为‘能吃、能睡、生活能自理、少痛苦’,在这个方面,中医药作用不小。对于那些年老、体弱、不愿接受化疗的患者,可以遵医嘱用中药,能明显改善患者生存质量,延长患者生存期。