用药疗程为何长短不一 什么时候可停药？

如果能及时有效地干预治疗，多数肺炎支原体感染患儿预后良好，但拖到进展为重症或成为难治性肺炎支原体肺炎，肺损伤加重，治疗难度加大，预后也会变差，甚至可能需长期随访。临床上治疗主要有以下几方面：

1. 对症止咳，一般是用一些雾化药和口服药适当对症处理；

2. 对普通肺炎支原体感染采用大环内酯类抗菌药物治疗；

3. 对难治性支原体感染和重症支原体感染，可能需要加用糖皮质激素及支气管镜治疗。

家有小儿感染了肺炎支原体，咳得肚子疼，没胃口，觉也睡不好，家长看在眼里会很揪心。现在网络资讯发达，家长们自学能力强，孩子一生病，马上恶补各种治疗知识。不少家长听说阿奇霉素是用来“对付”肺炎支原体感染的首选抗菌药物，有的家里已囤了药。但孩子发病后，对于吃多久为一个疗程、什么时候可停药，很多家长却很茫然。

阿奇霉素确实是儿科用来治疗肺炎支原体感染的首选药物，因为一天只需服用一次，不用每天喂多次药，孩子的依从性相对较高。使用抗菌药物还是要慎重，家长千万不要随便擅自给孩子“加码”用药，应按医嘱服药、停药。

不用纠结医生为什么给别的孩子开3天一个疗程，而你家的孩子一个疗程要吃5-7天。因为这跟孩子的病情轻重有关。一般轻症的孩子3天为一个疗程，但如果孩子病情相对较重，一个疗程可连续用药5-7天。“但不管3天还是7天，一般吃完一个疗程要停药4天，必要时再继续用第二、三或四个疗程不等。”

而停药指征要根据孩子的临床症状、胸片检查结果和验血结果的炎症指标来判断，如果胸片提示炎症不严重，孩子吃完一个疗程基本不咳嗽也不发烧了，症状消失了，抽血检查炎症指标也正常，就可以停药了。