如何早发现早诊断避免病情加重?

Fri Nov 17 09:31:03 CST 2023

与往年相比,今年支原体肺炎的患者中,3-4岁的儿童也不少见;另外,临床发现肺炎支原体肺炎出现肺实变的情况也较往年明显增多,若出现肺实变的话病情相对较重、治疗时间也较长。病情进展的患儿跟有效干预不够及时有关。如何才能早发现早诊断?

发热、咳嗽是肺炎支原体感染的两大主要临床表现。感染后患儿的咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽,以干咳为主,有的晚上还会咳醒。此外,患儿还可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状。多数患儿精神状况良好。临床上根据以下几点帮助诊断是否存在支原体感染导致的肺炎:

1. 临床表现为刺激性咳嗽,可伴或不伴有发热;

2. 拍胸片或CT检查看肺部有无病变、严重程度如何,为下一步治疗提供重要参考依据;

3. 做IgM抗体检测,肺炎支原体IgM抗体可作为近期感染的诊断指标。一般在感染肺炎支原体后4~5天出现IgM抗体,3~4周后达到高峰,可持续1~3个月甚至更长时间。

如果发烧、咳嗽超过5天还没缓解,一定要及时就诊排查,避免病情加重。

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