人民好医生权威健康科普 精彩呈现
牛奶及奶制品是人体从日常膳食中获得蛋白质，钙质及维生素等营养物质的推荐食物。随着经济水平和营养认知的提升，每天喝奶，一定要保证老年人，小朋友的饮奶量，大概是目前国民度最高的营养理念。但现实生活中，的确有那么一些朋友是喝奶困难户，明明知道每日300-500ml喝牛奶，真正执行起来却有这样那样的问题。
问题一：一喝牛奶就要着急跑厕所，怎么回事如何破解？
A：亚洲人群乳糖不耐受的表现一般都更为显著，所以很多既往没有喝奶习惯的朋友，刚开始喝牛奶的时候会对喝奶时摄入的乳糖产生“排斥”，一喝奶就胃肠咕噜噜响，甚至有类似腹泻的情况。解决方案很简单，牛奶换成酸奶，或是选择已经将牛奶中乳糖进行预处理的常温奶制品（比如某某舒化奶）。另外，避免空腹喝牛奶，也能减少乳糖不耐受的胃肠反应。
问题二：全素食人群，不吃肉蛋奶，又不想营养不良怎么办？
A：严格执行素食的人群，的确对于优质蛋白质的选择会更加局限，可以选择每天饮用豆浆替代部分牛奶中提供的营养素。同时建议日常膳食中，搭配豆腐，豆皮等等形式多样的豆制品，尽量补足优质蛋白的缺失。红肉类动物食品是普通人群膳食中提供铁元素的最主要来源，全素食人群更易出现缺铁性贫血。因此，定期体检筛查缺铁性贫血及营养不良也特别重要，一旦出现某类营养素摄入不足，可以在专业营养师及医生的指导建议下服用营养补充剂。
问题三：婴幼儿的喝奶选择，需要注意什么？
A：新生儿出生后，前6个月是完全依赖母乳或配方奶来进行喂养的，最优选的方案当然是纯母乳喂养，母乳为孩子带来的健康获益远高于普通的牛奶。如果没有母乳条件，1岁内婴幼儿喂养均要选用婴幼儿配方奶粉喂养，婴幼儿配方奶粉实际也是通过食品工业技术最大限度的模拟母乳的成分。1岁以后如果孩子对牛奶蛋白没有过敏的情况下，奶制品的摄入可以逐步替换为纯牛奶、酸奶或奶酪等。
问题四：确诊为牛奶过敏，怎么办？
明确对牛奶蛋白过敏，或者是观察到对牛奶蛋白不耐受的婴幼儿，应合理避食奶制品或含有牛奶的食物。如前所述，明确诊断为对牛奶过敏的成年人可以选择豆制品，豆浆等进行替换。婴幼儿时期的牛奶蛋白不耐受，应严格避免摄入普通配方的奶粉或是含有牛奶的辅食，更换为水解配方的婴幼儿奶粉（部分水解配方，深度水解配方，氨基酸配方）进行喂养，具体配方选择要根据孩子的耐受情况和临床症状来判定，建议咨询专业的儿科医生或营养医师指导。随着婴幼儿免疫系统的发育健全，部分孩子可以逐步对牛奶蛋白耐受，需要动态观察评估，调整喂养所选择的奶制品配方。