“明天和意外,你永远无法预知哪个先来!”
猝死对大多数人来说好像很遥远。但近年来,网络报道的猝死者已数不胜数了。而猝死的平均年龄却不到46岁。
35岁的台湾影星高以翔;
43岁的“春雨医生“创始人张锐;
34岁的天涯副主编金波;
47岁的“小马奔腾“集团董事长李明;
28岁的字节跳动员工吴同学;
17岁的著名游泳小将庆文怡;
……
一组对猝死人员进行的法医尸检资料显示,21-50岁组猝死发生比例占所有猝死发生人群的63.6%,看起来更像是猝死针对年轻人出现的。这时候可能会有人诧异,二三十岁不正是人生的黄金时刻嘛!为何生命反而如此脆弱?

很多人觉得自己年轻,可以随意挥霍,很多事值得用身体去拼一拼!于是熬夜、加班、外卖快餐……这些点滴坏习惯交织反复,殊不知,死神也在向你展开双臂,随时准备拥抱你。
猝死的定义标准:
按世界卫生组织(WHO)的定义标准,猝死是指6小时内发生的非创伤性、不能预期的突然死亡。也就是说,猝死包含“突然发生、出乎意料、自然死亡”这几个要素。
临床最常见的猝死原因就是心源性猝死,是指由于心脏原因所致出乎意料的突然死亡,表现为心脏骤停,即心脏泵血功能的突然停止。
2021年发布的《中国心血管病报告2020》统计,我国每年发生猝死的人数超过55万,其中80%是心源性猝死。而心肌梗死是导致心源性猝死发生的主要原因。
不过心脏骤停时如能采取及时正确的抢救措施,心源性猝死有可能逆转。
猝死的临床判断标准:
1. 意识丧失;
2. 呼吸停止;
3. 心跳停止或大动脉搏动消失。
猝死如何判断?
1. 判断是否意识丧失:拍打被救者双肩,靠近病人的耳朵呼喊,对左右双侧耳朵进行呼唤,以防病人单侧耳聋而引起误会;
2. 判断是否有呼吸停止:将病人头部稍微仰起,开通呼吸道,耳朵贴近病人的口鼻处来感觉有没有气流呼出,同时要听有没有呼吸,并要看病人的胸廓有没有起伏;
3. 判断是否心跳停止:通过了解颈动脉有无搏动来判断。用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,判断五秒(用数1001,1002,1003,1004,1005的方法来确定约5秒)。
虽说猝死表现为,“突然发生、出乎意料、自然死亡”,但实际上,所有的猝死都不是“突然发生的”,一定是长时间的不良习惯累积的后果。在猝死发生前,身体也会给出很多前兆信号。
猝死发生前患者可能会有:
胸痛、胸闷不适、心慌、晕厥、无法描述的全身疲乏无力等症状;
如果在长时间熬夜、加班后出现上述症状,就要警惕有发生猝死的可能性!
发现有人发生猝死,应该怎么办?
基本生命支持的心肺复苏(CPR)方法:
1.立即将病人仰卧位放置在平地或硬板上,松开衣领及裤带;
2. 胸外心脏按压:在两乳头划一条连线,在其中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5公分。)

3. 打开气道进行人工呼吸:胸外心脏按压30 次后,一手将被救者的额头向下后方按压,另一手按住被救者的下巴(仰头抬颌法)。检查口腔无分泌物、无假牙后,开放患者的气道并向其口内吹气2 次进行人工呼吸。吹气时应看到被救者胸廓起伏。
4. 如有自动电击除颤仪(AED),可以使用AED对猝死患者进行电击除颤。
5. 同时拨打急救电话120,请专业人员立即赶来进行进一步的高级心肺复苏措施。
心肺复苏术说起来复杂,但可以将它简单地记为:“ZZY呼、压、吹、电,1005302”,就能有条不紊地进行心肺复苏操作了。
“ZZY呼”:发现病人倒地,拍打病人的双肩,呼唤病人的名字,呼喊“睁睁眼(ZZY)!
贴近他的面部,观察是否有呼吸,如果没有反应,说明已经进入昏迷状态了。立即进行心肺复苏。
“ZZY呼”这个步骤要在10秒内完成,以免错过最佳抢救时间。
“压”,判断病人已经神志丧失,要马上进行胸外按压。
施救者将两手掌重叠置于被救者的胸骨中下部,这样可以减少患者肋骨骨折的发生,按压时手肘要伸直,按压要有力,保持压低胸骨至少5厘米,按压频率应保持在至少100次/分。

“吹”,进行30次胸外按压后,马上开通患者气道。将患者头部后仰,托起下颌关节,清除口腔异物。然后捏紧病人鼻孔,正常吸气后将气吹入患者的口中,缓慢吹气时间应达1秒以上。
2人以上施救时,“吹气”同时要继续进行胸外按压,按压和通气比例为30:2。
“电”就是用“救命神器”AED 对猝死患者进行电击除颤。

AED是一种能够自动识别患者是否为可复律的心律失常并实施电击除颤的急救设备。使用者即使是非医疗专业人员,经过培训,按照AED标识,将正极贴在患者右侧锁骨下,负极帖在患者左侧乳头外下方,而后按下电击除颤开关即可。
就算电极片贴反了也没事!
现在的AED都是双相波的,可以简单的理解为电流是在两个电极片之间来回走一次,所以贴反也没事。只是正负电极片位置正确,除颤成功率会更高。

1005302:即,按压频率不低于100次/分;按压胸骨下陷深度5公分;按压吹气比例30:2(按压30次,人工呼吸2次)。
心脏性猝死抢救需要争分夺秒,因而心肺复苏的培训普及就要从老到小。