人民好医生权威健康科普 精彩呈现
日常生活中，大家经常会产生这样的疑问：为什么我的肩膀最近老是疼痛，抬不起来，按照肩周炎的方法来锻练，反而越练越严重了，经过医生检查确诊为肩袖损伤，按照肩周炎的方法锻炼会适得其反，现在给大家科普一下肩袖损伤那些事。
让我们一起了解一下什么是肩袖损伤？
肩袖又名旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，主要包括前方的肩胛下肌腱、上方的冈上肌腱、后方的冈下肌腱和小圆肌腱，对维持肩关节的稳定和参与活动起着极其重要的作用。冈上肌附着于肱骨大结节最上部，经常受肩峰喙肩韧带的磨损，从解剖结构和承受的机械应力来看，该部位为肩袖的薄弱点，当肩关节在外展位做急骤的内收活动时，易发生破裂，因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大，而且不易愈合。这组肌腱复合体，在经历长期的内在磨损、外在创伤等因素的影响下，难免会发生撕裂，医学上称之为肩袖损伤。
肩袖损伤的病因包括：
1.创伤：这是年轻人肩袖损伤的主要原因，如摔倒时用手撑地，或手臂外侧遭受撞击。
2.退行性变：随着年龄的增长，老年人的肩袖组织也会出现一定程度的老化，提拉重物、过度活动、甚至轻微受力都可导致肩袖损伤。
3.慢性劳损:常发生在需要过度用肩的人群中，重体力劳动者和以上肢为主的体育运动员患病率较高，如投掷类、游泳、举重、棒球等专业运动员多见。
肩袖损伤的临床表现：1．肩关节疼痛：早期疼痛感不明显，随着时间的推移，疼痛加剧。2.肿胀：严重者软组织损伤出血而引起肩关节局部肿胀和压痛。
3.肩部无力：肩关节周围的肌肉力量减弱，甚至可见肌肉萎缩。4．活动受限：梳头、扣背心、举手过头等日常生活所需的动作无法完成。
那么如何鉴别肩周炎和肩袖损伤呢？
这里给大家介绍一个简单区分两者的方法：将患侧手被动抬高或向外侧打开，肩周炎的患者，肩关节打开到一定角度会出现突然“卡”住感觉，再用力也无法继续打开，肩袖损伤的患者表现则是肩关节打开到一定角度后会出现疼痛，但继续用力仍然可以完成较为完整的关节活动。
那么在日常生活中我们该如何有效预防肩袖损伤呢?
1.首先要注意肩部保暖，避免肩关节受寒，比如运动过后肩关节不可直接吹空调。
2.肩袖损伤绝大多数损伤的是冈上肌腱，如果增加冈下肌的力量，可以把肱骨头往下拉，就会减少撞击。这组动作可增加冈下肌腱和小圆肌腱的力量，练习可以起到一定的保护作用。方法：将双侧手臂紧贴于身体两侧后屈肘，两手紧握弹力带做内外旋的锻炼。
3.日常生活中少提重物，避免肩关节突然发力，运动前要充分的进行热身和拉伸活动。
4.避免长时间剧烈的上肢运动。如：打网球、羽毛球等运动。这种运动会造成肩峰对肩袖的摩擦以及撞击，从而发生肩袖损伤。
5.运动过后进行有效的按摩放松，以消除肌肉的局部疲劳。
肩袖损伤是容易被忽略的肩关节疾病， 了解了肩袖的临床表现和预防，如果肩关节运动时出现疼痛等症状，要及时制动休息，避免进行甩胳膊、爬墙、吊单杠等动作。如果休息后肩关节疼痛症状没有缓解，请及时到医院进行系统的检查和治疗，关注肩袖健康，莫让肩膀负重前行。