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肺炎支原体感染每3-5年会呈周期性流行，目前全国的肺炎支原体感染发病率都有所上升，从9月份开始的两个多月时间内，始终处于高峰期状态，预计今年会是肺炎支原体感染大年。今年的肺炎支原体感染特点是：1、发生较早。既往高发于秋冬季的该病今年提前来袭；2、达峰较快且持续时间长。近2个多月来，持续处于高峰期状态。究其原因，或许与过去三年疫情防控措施,其中非药物干预措施（NPIs）使呼吸道各种传染性疾病的发病率都大幅下降，这可能导致群体免疫力的不足，也就是与“免疫债”是有一定关系的，这特别对儿童的影响更是明显。
近期接触很多患儿家长，均非常重视，甚至焦虑。实际上，肺炎支原体感染可防可治，为提高大家对该病症的认识，高度重视、不麻痹大意，同时也无需过度紧张。相关知识整理如下：
一、什么是肺炎支原体肺炎
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，支原体是一种介于细菌和病毒之间的生物，无细胞壁结构，是可在自然界中独立存活、体外培养基上显见的最小微生物，它是引起急性呼吸道感染的重要病原体，在全球广泛存在。人群对肺炎支原体普遍易感，在儿童，好发于5岁以上儿童和青少年，但5岁以下低年龄段儿童也不少见。肺炎支原体肺炎是我国5岁及以上儿童社区获得性肺炎的最主要病原。
二、肺炎支原体肺炎是怎样传播的？
肺炎支原体在人们近距离接触过程中通过具有感染性的呼吸道飞沫而实现人际传播。
三、 肺炎支原体肺炎的临床表现
起病可急可缓，以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。其中，发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。婴幼儿可以喘息为主要表现。肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
四、肺炎支原体肺炎有没有疫苗预防？
目前，肺炎支原体肺炎尚没有特异性的疫苗预防。
五、如果孩子出现高热及明显呼吸道症状等疑似肺炎支原体肺炎感染，怎么办？
应尽快前往医院就诊，进行全身和肺部体检、胸片、血常规、C反应蛋白及病原学等相关化验，确认是否为肺炎支原体感染。同时，本次肺炎支原体感染起病隐匿、传播迅速，部分孩子可能不出现明显发热、咳嗽等症状，仅有轻微咳嗽、咽部不适、精神差等表现，建议家长还是需要带孩子及早去医院诊治。
六、肺炎支原体肺炎临床治疗
大环内酯类抗菌药物是目前肺炎支原体肺炎的首选治疗药物。常用的大环内酯类抗菌药物有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰麦迪霉素等。
临床上，阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等14元环、15元环大环内酯类抗菌药物的口感、耐药性及心脏毒副作用等问题越来越得到重视，作为替代方案，也会在8 岁以上儿童使用新型四环素类抗菌药物，如多西环素、米诺环素等，18岁以上患者，使用喹诺酮类抗菌药物，如左氧氟沙星、莫西沙星、妥舒沙星等。
七、如何在日常生活中预防肺炎支原体肺炎？
注意室内通风；尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时戴好口罩；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻做好手卫生，勤用肥皂、洗手液在流动水下洗手；学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，保持一定的社交距离，避免出现聚集性感染。
总之，儿童肺炎支原体肺炎是可防可治的，家长朋友们虽要重视，也不必过分惊慌， 陪伴孩子平安度过本次流行年。（上海交通大学附属儿童医院（上海市儿童医院）陆权教授）