人民好医生权威健康科普 精彩呈现
什么是贫血？
所谓贫血，就是血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常。在我国，成年男性的血红蛋白含量小于120g/L，成年女性小于110 g/L孕妇Hb<100g/L就能称为贫血。乏力、面色苍白、心悸、心慌、气促、头晕、手脚冰凉……这些都可能是贫血症状。长期慢性贫血的症状不易察觉，如果怀疑有贫血，应该及时就医。
贫血怎样分类？
根据血红蛋白不同的程度，又把贫血分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血、极重度贫血等。
根据红细胞平均容积（MCV）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）可将贫血分为大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。
很多重大疾病比如血液病、恶性肿瘤、慢性感染、风湿性疾病、肝脏、肾脏疾病、垂体或甲状腺功能低下等疾病都可能导致贫血。
贫血怎么治疗呢？祛除病因是关键！
首先大家必须明确：贫血不是一个独立的疾病。医生要详细询问病史，进行相关的体格检查，必要的时候还要做一些化验，等贫血原因查清楚了，才能给予相应的治疗。
为了明确病因，基本的检查项目有：
血常规和网织红细胞、外周血涂片、大便隐血；
铁代谢、维生素B12和叶酸；
肝、肾功能、甲状腺功能、血清促红细胞素水平等。
如果这些检查仍不能明确诊断，就可能需要进一步行胸腹部CT、胃肠镜、骨髓涂片、骨髓活检、染色体检查、流式细胞术等检查。
所以，当你得知自己有贫血时，必须要进行进一步的检查，贫血是多种疾病表现出来的一种临床症状，就像发热、咳嗽一样，并非一种独立的疾病，一定要追查原因，其背后可能隐藏着更严重的疾病。
下面我将着重谈谈常见的缺铁性贫血。
什么是缺铁性贫血？
它是人体储存铁缺乏导致血红蛋白合成量减少而形成的一种贫血，发病率高。据统计，我国居民贫血的一半都是缺铁性贫血。尤其是儿童及育龄妇女最常见。原因是儿童生长发育需铁量增多，育龄妇女月经过多使铁丢失，而又不能得到有效及时补充，导致体内铁缺乏引起贫血。
总之，缺铁性贫血主要是因为铁摄入不足、吸收利用障碍、丢失过多引起。如活动性痔疮出血、寄生虫感染、月经量增多、极度偏食、嗜好喝茶、怀孕、胃肠道疾病等都可能导致缺铁性贫血。
除了常见的贫血表现，缺铁性贫血还有一些特殊表现，如皮肤与指甲的变化：毛发易折与脱落，指甲不光整、扁平、反甲等。有些缺铁性贫血患者还会出现发育迟缓、智力低下甚至异食癖等特殊表现，如有的人嗜好吃泥土。
温馨提醒：
对于中老年人发生的缺铁性贫血，有可能是患有某种消化道的恶性肿瘤导致。特别是近期出现不明原因的消瘦、腹痛；大便习惯的改变，如便秘、腹泻；大便隐血试验阳性者一定要警惕！
缺铁性贫血怎么治疗？
首先是找到病因，如果没有重大疾病，只是单纯的缺铁性贫血，需要用食疗和药疗相结合。极重度贫血还要进行成分输血。
食疗主要是增加铁的口服摄入量，真正的食物类“补血高手”有三种——动物肝脏、动物血、红肉。它们富含血红素铁，可被人体直接吸收利用。但是一定要控制好量，特别是肝脏类建议每周摄入1-2次，每次不要超过50g。
轻度缺铁性贫血的人，的确靠食补增加铁的摄入量就可以了。但是对于确诊中重度缺铁性贫血的患者，还是建议药物补铁治疗。
药疗，就是使用铁剂同时服用维生素C增加铁的吸收。目前市面上有无机铁、有机铁两种。有机铁对胃肠刺激性小，不良反应少。
治疗缺铁性贫血科学补铁是关键。
特别要注意：
1、血红蛋白恢复正常后，要继续补铁至铁蛋白正常；
2、补铁剂要避免一起服用高纤维食物，牛奶，钙片，浓茶、咖啡等；
3、补铁一定要和治疗原发病及食补结合；
4、建议肥胖者也应该重视营养摄入均衡；
5、不要过量摄入铁，可能会造成铁中毒；
6、特别提醒一下，服用铁剂后，大便颜色可能会变黑，请不要紧张，这个并不是出血，停用铁剂后会恢复正常。
7、民间补血秘方层出不穷，要特别慎重使用。
如铁锅炒菜补的是三价铁，人体根本不能吸收，红糖、花生皮、红枣基本上没有补铁效果。不是铁就能补铁，红就能补血。
温馨提醒：
贫血不是一种疾病，明确病因很重要！大家一定不能忽略贫血的危害，对于中、重度的贫血不能单纯的靠食补、药补来治疗，要及时就医，查找病因，从根源上来治疗贫血。
最后请大家牢记缺铁性贫血治疗口诀，每年定期体检，早期发现疾病的蛛丝马迹。
缺铁贫血莫紧张，铁剂口服帮大忙，
血红蛋白两周起，二月恢复至山底。
血红蛋白已正常，继续铁剂四六月，
铁蛋正常才停药，正规治疗才有效。
膳食补铁有讲究，动物远比植物强，
肝脏猪血适量吃，红肉补铁是榜样。