关爱女性生殖健康，呵护您最爱的她一生

刘玲¹，何丽娟²

1.西南医科大学附属医院生殖医学科；2.西南医科大学附属医院健康管理中心

妇女这一生，由于其生殖系统的独特功能，自出生后至发育成熟，再到衰老退化，是一个不断变化的过程，可分为新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期以及老年期六个阶段。

 

（一）新生儿期：婴儿出生后的4周内

如果家长们发现出生后的女宝宝外阴较丰满，乳房略微隆起或少量泌乳，这是由于女性胎儿在母体内受到胎盘及母体卵巢所产生的女性激素影响所致。甚至有的女宝宝出生后由于脱离母体环境，血中女性激素水平迅速下降，会出现少量阴道流血。这些生理变化，短期内均能自行消退，无需担心。

（二）儿童期：新生儿期以后至12岁左右的阶段

在这个阶段，5岁以下的幼女，容易患“婴幼儿外阴阴道炎”。由于婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低以及阴道内异物等原因，容易发生感染，导致炎症。临床上多由于母亲发现婴幼儿内裤上有脓性分泌物或伴有异味而就诊。大量分泌物刺激可引起外阴痛痒、患儿哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴，甚至出现小阴唇粘连。因此，在日常生活中，我们需要重视幼儿会阴部的卫生，纠正不良生活习惯。建议：1.使用吸水性强、透气性好的尿布，勤洗勤换，大便后从前向后擦拭，尽量温水清洗外阴，避免粪便污染外阴。2.尽早穿合裆裤，减少会阴部外露污染的机会。3.家长的洗漱用具（浴盆、毛巾、浴巾等）固定专人专用，衣物与孩子分开清洗。4.孩子养成良好的生活卫生习惯，勤洗手。5.对孩子进行性教育，以防孩子由于对身体的好奇或者解除外阴的瘙痒，将发夹、小玩具等放入阴道内。

 

（三）青春期：10~19岁的青春期是女性生殖系统发育的关键时期。

乳房发育是女性第二性征的最初特征，一般接近10岁时开始，接着，阴毛和腋毛生长，生长加速，月经来潮。由于此时初潮来临不久，大脑中枢内分泌调节体系还未完全发育成熟，就会导致性激素分泌不协调，故月经常不规律，可表现为月经延后或出现月经频繁、淋漓不尽、出血时间长、量多等，长期出血会导致贫血，严重的还会引发休克，威胁到孩子的生命健康，影响学习和生长发育，当出现上述情况，应及时就医，注意规律生活，均衡饮食，休息保暖，加强营养。

 

此外，青春期女孩发生较大的心理变化，出现性意识，情绪和智力发生明显变化，容易激动，想象力和判断力明显增强。

（四）性成熟期：又称生育期，是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。一般自18岁左右开始，历时约30年，在这个时期，女性还会经历特殊的妊娠期和哺乳期。在整个怀孕过程中，妈妈们是非常辛苦的，随着宝宝的长大，在身体看不到的地方，脊柱的变形，器官的挤压等等。

 

突然有一天，妈妈们会发现，很多简单的日常动作，她都没法做了。

1.钥匙掉在了地上

 

2. 怀孕的我看到鞋子却穿不上

 

3. 手脚肿胀

 

4. 感觉自己就是一只大肚子的母牛，怎么躺都不舒服，夜太长了。

 

还有许许多多的不适，她承受了很多常人无法忍受的一些痛苦和折磨，当然抱着孩子是非常幸福的，但是我们在关心孩子的同时，更要关心她们的生理和心理方面的变化，给予充分的关爱和体贴，分担家庭的责任。

（五）围绝经期（更年期）：指妇女从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。在这一阶段，由于卵巢功能衰退，性激素波动或减少导致月经不规律、潮热、出汗、情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠等症状，妈妈们变成孩子们心中的母老虎。很多人以为，这是女人“到了岁数”都会经历的正常现象，根本不需要管，熬过了自然就好了。实际上，这个阶段的女性由于身心变化，更需要家人、朋友和社会的关爱和包容，容忍她们的“坏脾气”。

（六）绝经后期（老年期）：指绝经后的生命时期，一般60岁以后，妇女机体逐渐老化进入老年期。

通常大家都能意识到绝经是女性衰老的表现，但是容易忽视绝经引起的各种严重的健康问题，我们看得见的是外表的老化，比如随着年龄的增长皮肤松弛下垂变得暗淡无光，甚至皱纹悄悄爬上眼角、眉间、脸颊，还出现成片的斑，然而不容易看见的是内在器官功能的衰退，在这里我们最容易忽视的是骨质疏松，它也因此被称为“沉默的杀手”。骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病，是老年人致死、致残最常见的原因之一，男女患病比例3:7，这与女性绝经后性激素锐减，加速骨质的流失有关。

疼痛是骨质疏松患者常见症状，可有腰背酸痛或周身酸痛，活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。骨质疏松严重者还会导致脊柱变形，使得身高缩短和驼背，可影响心肺功能。在这里值得注意的是，骨质疏松最大的危害就是骨质疏松性骨折，骨骼“弱不禁风”，即使喷嚏咳嗽这样的震动，也会引起骨折。有些老人，或许仅仅是因为一次意外的跌倒发生骨折，从此改变了生命的走向，或者很快死亡，或者致残，生命质量明显下降。

 

 

在日常生活中，骨质疏松预防方法主要有：1、晒太阳，每日可晒20-30分钟；2、饮食方面，食用含钙量高的食物，如豆制品、奶制品、海产品、深绿色蔬菜、坚果类食物等，另每日需补充适当钙剂和维生素D；3、养成良好的生活习惯，不可久坐、久站、受凉、劳累等；4、生活方式，保持良好情绪、合理锻炼，避免熬夜，避免烟、酒、浓茶、咖啡等不良生活习惯。

当前，中国女性平均寿命已达78岁，妇女平均绝经年龄在50岁左右，也就是说中国女性在绝经后平均还会继续生活近30年，绝经后的生活几乎占据女性人生1/3的时间。因此我们应该在增加生命长度的基础上重视生命质量，如何活得更健康，是我们正在追求的目标。