你了解肺结核吗？

                 你了解肺结核吗？

患者A：“医生，咳咳咳，我这咳嗽了几个月也不见好，还有咯血，最近体重也轻了，每日晚上睡觉全身出汗，晨起身子还乏的很，午后还会低烧，乱七八糟的药也吃了许多，就是不见好转，我这是病入膏肓，怕是要活不久了，咳咳咳”，

医生B：“不会的，现在医院里设备先进，治疗方法多种多样，我们先看看到底是什么疾病吧，这样吧，你先去做个CT检查看看吧”。

医生B：CT检查结果出来了，两肺多灶多态病灶，局部伴空洞形成，肺结核可能大，请结合临床及实验室检查。

医生B：你这个病啊，现在看来是肺结核可能比较大，就是肺痨，它是一种由结核分支杆菌感染导致的慢性传染性疾病，症状就是咳嗽、乏力、低热、消瘦，有时候还会胸闷胸痛，这个确诊需要进一步做痰检找到抗酸杆菌哦。我国对初诊的肺结核可疑症状者或者疑似肺结核患者免费进行痰涂片检查。影像学检查也非常重要哦！

根据我国肺结核诊断标准2018

新版诊断标准如何确诊肺结核?

涂片查抗酸杆菌

满足以下任何一条，即可确诊:

痰查抗酸杆菌阳性2次;

痰查抗酸杆菌阳性1次，同时结核分枝杆菌培养阳性1次

痰查抗酸杆菌阳性1次，同时影像学支持肺结核

痰培养

影像学支持肺结核，同时结核分枝杆菌培养阳性，即可确诊。

分子生物学检查

影像学支持肺结核，同时结核分枝杆菌核酸检测阳性，即可确诊。

病理

影像学支持肺结核，同时病理检查支持肺结核，即可确诊。

医生B：你这个痰检结果阳性，确诊肺结核。我国对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物哦。

患者A：哦，那既然是传染病，我是不是得隔离？

医生B:当然不用，注意居家通风，房间可以用紫外线消毒，衣服清洗好了在太阳下暴晒，避免对别人大声说话，咳嗽、打喷嚏的时候捂住口鼻，吐痰用纸包好焚烧，不要随地吐痰。注意营养，多晒太阳。当然家人也不用过度紧张哦，感染了结核杆菌，也不一定会发病哦。你的药开好了，注意一定要每天这几种药都要按时、按量吃，不可以只吃其中一种或者几种哦。

医生B：当前国际公认的化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程，相比其他类型的细菌感染，肺结核治疗可能需要更长的时间。对于活动性肺结核，需服用抗结核药物至少6-9个月，具体药物和治疗时间，取决于患者年龄、整体健康状况和耐药情况等。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。因此，需要更多的耐心来治疗这个病哦。一定不能中断，否则产生耐药性就更难治疗了。

患者A：好的，谢谢大夫，我了解了这个病了。终于不用天天担心活不久了。