读懂乳腺BI-RADS分类，胸有成竹解除“胸”险

近日，著名歌手李*确诊乳腺癌，并身患抑郁症于7月5日与世长辞的话题登上热搜；乳腺癌话题再次引发网友关注和热议。乳腺健康也越来越得到人们的重视。人们做完乳腺钼靶、超声、磁共振等相关影像检查，都会在检查报告单上看到BI-RADS几类的诊断描述，往往是一头雾水，看不明白，那么什么是BI-RADS分类，有什么意义呢？今天我们就简单介绍一下。

乳腺BI-RADS分类全称是ACR BI-RADS评估分类系统，即美国放射学院（America College of Radiology，ACR）推出的乳腺影像报告与数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System，BI-RADS），BI-RADS标准化描述是目前国际上乳腺影像相关信息交流中普遍使用的专业术语，是乳腺影像学检查分类评估的标准,其目的是为了诊断报告规范化：对于乳腺X线摄影，检查报告中须给出BI-RADS分类结果；对于乳腺超声和乳腺MRI，推荐使用BI-RADS评估分类。

乳腺BI-RADS分类共分为0类、1类、2类、3类、4类、5类、6类七个类别：

不完全评估(0类)：

BI-RADS 0类：需要补充其他检查资料信息或与既往检查资料信息对比以获得进一步评估结果。在补充检查资料后往往有很大一部分有阳性发现，不要误认为是正常结果。

完全评估（1类~6类）：

BI-RADS 1类：阴性，未发现异常，建议常规每年体检。

BI-RADS 2类：典型的良性影像学发现，根据年龄及临床表现可每6~12个月随诊或常规每年体检。

BI-RADS 3类：可能是良性病变，（恶性可能性为0%~2%）建议短期（3~6个月）复查。

BI-RADS 4类：可疑的恶性病灶。此类病灶的恶性可能性为2%~95%。一旦评估为4类即建议进行病理学检查，以明确诊断。并根据风险程度将其细分为三个亚类：

4A（恶性可能性2%~10%），需要组织学检查确诊的病变，活检结果多为良性，活检后可6个月或常规随访。

4B（恶性可能性10%~50%），中度疑似恶性，穿刺活检若证实为高危病变，需进一步处理，如切除活检等。

4C（恶性可能性50%~95%），高度疑似恶性，病理结果多为恶性，需进一步治疗处理。

BI-RADS 5类：具有典型的恶性影像学表现，高度提示恶性或几乎肯定是恶性的病变，恶性可能性≥95%；建议结合实际情况采取手术等综合治疗方案。

BI-RADS 6类：活检已证实的恶性病变，需临床择期外科手术治疗或新辅助化疗等进一步治疗。

经过解读，大家应该知道BI-RADS分类及相应的处理方法了吧！需要特别提醒的是，BI-RADS分类高的也不一定就是乳腺癌，需要根据具体情况进行相应病理学检查才能确诊，必要时还要结合其他临床资料综合分析诊断；然后根据病理类型、分子分型、临床分期等信息，并结合个人意愿、家庭因素等综合研判，采取适合的精准治疗方案。

温馨提示：近年来，我国乳腺癌的发病年龄越来越趋向于年轻化，需提高警惕！时刻注意保持心情舒畅，养成良好的生活和饮食习惯，适量体育锻炼，了解乳腺自我检查方法，定期进行乳腺自查和两癌筛查，防患于未然。