床旁X射线摄影(拍片)的利与弊

Wed Aug 23 19:31:13 CST 2023

在医院里,我们有时会看到医务人员推着一个大机器到病房为患者做检查,机器上还会有个“电离辐射”的标志,经常有人会问:“这个大机器是干什么用的?”医务人员回答:“这个是到病房拍片子用的。”这时就诊者就会感叹科技的进步,但也有人会认为这就是个移动的放射源嘛,立刻躲得远远的,不敢靠近;还有就诊者会觉得去放射科做检查太麻烦,既然有这个设备,让大夫过来床旁拍片多好。

 

 

那么什么是床旁X射线摄影机?它有哪些用途?有着哪些利与弊?今天就来跟大家说说关于移动式X射线机的那些事。

一、什么是移动式X射线机

随着科学以及医疗技术的日益发展,医院的X射线摄影设备也在不断地更新换代,除了有固定在放射科机房内的X射线设备,还有可以推着走的X射线设备,也就是移动式X射线机,医务人员可以推着它到患者的病床旁边进行摄影,因此又叫X射线床旁机或者简称床边机。

 

二、移动式X射线机有哪些优势,与常规X射线摄影有什么区别?

众所周知,普通X射线设备的体积较大,均安置在放射科检查室内,而移动式X射线机方便小巧,可以推着到病房或者手术室为患者进行检查,能够为患者的诊断及治疗提供极大的便捷。
固定X射线摄影设备
移动式X射线摄影设备

三、什么情况下需要用到移动式X射线机

国家职业卫生标准“放射诊断放射防护要求GBZ 130—2020”中明确要求,移动式和便携式 X 射线设备不应用于常规检查,只有在不能实现或在医学上不允许把受检者送到固定设备进行检查的情况下才考虑使用。
移动式X射线机主要用于对那些不方便到放射科做检查的患者进行摄影。如ICU、抢救室等病情危重的患者;骨科牵引不宜搬动者;判断重症患者管路位置,需要术中定位等。

四、移动式X射线机的局限性

1.移动式X射线机的技术参数比固定式设备的要求低,加上长期的移动和颠簸,其摄影质量会相对较差。也就是说,床旁拍片是没有更好办法的情况下,退而求其次的选择,其图像质量显然要大打折扣;

 

以上两幅图是同一位患者。上图为床旁机拍摄的胸片,下图为放射科固定机房设备拍摄的胸片,两图的清晰度及对病变的显示区别很大。
2.适用的检查部位也有较大局限性,并不是任何部位的检查都可以用移动式X射线机来完成,最常用于患者的胸部摄影,也就是常说的床旁胸片;
3.X射线检查有辐射风险,放射科的固定设备机房都是按照国家标准的要求进行辐射防护处理的,而病房、手术室等并无此种防护措施,床旁X射线摄影时可能会对距离较近的患者、家属以及医务人员产生不必要的辐射;
因此,X射线床旁检查绝对不能替代常规摄影检查,它在紧急情况下可以作为辅助检查手段,为患者的诊疗提供便捷。当不得已只能使用其在病房为患者做检查时,那么邻近的无关人员应尽量的回避,以避免接受不必要的辐射。
温馨提示:

1、床旁拍片设备移动过程中或停放时,不会有辐射,只有在拍片瞬间(不到1秒的时间内)有放射线发出,所以无需对它害怕哈;

2、住院患者要遵从医嘱,由大夫来决定到固定机房还是床旁做拍片检查,在可能的情况下尽量到放射科的固定机房。千万不要觉得去放射科太麻烦,而要求大夫开床旁拍片的检查,这样不利于自己疾病的诊疗呦;

3、当病房里有同屋其他患者做床旁拍片时,也不用害怕。国家标准中要求“应对毗邻床位(2m范围内)受检者采取防护措施”,也就是说,2米以外就认为是安全区域啦!悄悄告诉你,被检者照一次胸片的辐射剂量,差不多等于正常生活三天所接受的来自于自然界的辐射。我们每天都处在一个电离辐射的环境中,无时无刻都在接受微量的电离辐射。别人照片子时,你在2米开外的地方,你觉得有必要担心吗?

供稿:北京市东城区东交民巷1号首都医科大学附属北京同仁医院 放射科     任悦   电话:52868073

 

 

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