心脏的“照妖镜”——冠脉造影

心脏的“照妖镜”——冠脉

前言

  临床工作中，我们经常会听到患者的这些疑问，只是偶尔会出现胸闷，胸痛的症状，这是冠心病吗？我都做了心电图检查，为什么还要做冠脉造影？

      冠脉造影是怎么回事啊？     

      对人体有伤害吗？

 

        冠状动脉造影是照妖镜

 著名的德籍华裔心脏病专家Dr. Yu Jiangtao曾说：“冠状动脉造影是照妖镜”，其含义就是：

    （1）真的冠心病需要做冠状动脉造影确诊；

     （2）假的冠心病需要做冠状动脉造影排除；

     （3）可疑的冠心病需要做冠状动脉造影明确。

       很多人对于冠脉造影不了解，认为冠脉造影是手术，就像切阑尾一样，会很疼、很恐惧；所谓，恐惧源于未知。

     心脏作为人体的发动机，为全身供血，是生命的动力源。日常生活中所说的心血管，在医学上叫“冠状动脉”，冠状动脉犹如一顶王冠紧紧包绕心脏，为心脏源源不断地输送氧气和其它营养物质。

                                                                                                   

 

       那什么是冠脉造影呢？    

   冠脉造影就是给心脏冠状动脉照个像。    

   冠脉造影有危险吗？                                    

   冠脉造影也只是一个小微创手术，所以是有一些风险，但是很低，只有千分之几。

 

   局麻还是全麻？有痛苦吗？手术时间多长？

  基本上都是局麻，血管腔内没有神经末梢，医生操作时候你感觉不到导管在血管里面通过，如果顺利，大概10

分钟左右就能完成。操作过程中，患者一般无特殊感觉。部分患者在注射造影剂的过程中，胸部会有一过性轻

微发热感。

 

冠脉造影从身体哪个部位做？

桡动脉或者股动脉，且绝大部分经桡动脉进行。

经桡动脉行冠脉造影手术的患者术后即刻拔除动脉鞘管，术后即可下地活动。

经股动脉行术后可以用弹性绷带压迫6-8小时，术后需平卧18-24小时，某些病人可能会感觉腰背酸痛不适，起床活动后症状即可消失。

                                                                   

 

冠脉造影是怎么做的呢？

这个小手术仅在腕部（手脖子）打一点点麻药，可以减轻局部的疼痛，在整个过程中，都是清醒的、可以随时

和医生护士说话的。

                                                                 

在手腕部打针、置管（在血管里放一个鞘管）时，会有少许疼痛、肿胀感，手上的准备工作完成后，后续基本

没有不舒服了。

                                                                     

 

冠脉造影是怎么做的呢？

使用专用的导管，进入供应心脏的冠状动脉。

然后注入造影剂，在X线照射下，屏幕上可看清冠状动脉的结构，有没有狭窄或者堵塞，一清二楚。

                                                                   

 

                                                                到底哪些人需要做冠脉造影呢

冠脉造影是诊断冠心病的金标准。

1.存在高危因素 如血脂异常、经常有胸痛、胸闷的人都属于冠心病、高血压高危人群，这些人群需要做冠脉造

影来排除冠心病。 

2.心绞痛发作频繁 曾经被确诊患有冠心病并且心绞痛逐渐发作频繁，不干重力活也会有心脏疼痛的人。

3.服用药物效果差 经常存在心绞痛症状，并且每次发作时间长，服用药物效果不明显的患者需要及时做检查。

4.突发胸痛 突发胸痛症状并且超过30分钟，同时伴有大汗淋漓，并且感觉自己呼吸不畅，有窒息感。

 

总  结

    拥有一个好的冠状动脉，才会拥有美好的生活。

    如果日常生活中您觉得有心慌、胸闷、心前区不适等症状，不妨给您的血管照个相吧！