来放射科拍片,你也有这样的误区和疑惑么?

                                              来放射科拍片,你也有这样的误区和疑惑么?

古时候,名医扁鹊、华佗通过“望、闻、问、切”来诊断患者病因,这是那个时代最“先进”的诊断方式。1895年11月8日,科学伦琴发现“X射线”,这一天就命名为“国际放射日”。到了1971年,CT的问世标志着医疗影像学的正式建立,随着医学成像技术的进步,从传统的X光检查扩展到,CT、放射性核素显像、MRI、数字化成像,以及当今最高端的PET-CT技术。医生借助这些新技术,来更加深入地“窥探”人体内部的病变情况。如今,放射科已经成为临床医学中发展最为迅速的学科之一。

但在放射科的日常工作中,患者总是有很多误区和疑惑,现在就让我为您一一解答吧。

患者误区

误区一:辐射很吓人,即使生病也不拍片。

现如今很多病人“谈辐色变”。临床医生开具放射科拍片,有时会被病人拒绝。有的病人经过放射科时,总像经过“恐怖区域”一般,一路小跑。其实不必担心这些辐射。我们平时常见的胸部正位摄片时肺接受的X线照射剂量为0.12mSv,只有造成人体损伤的单次最大接受剂量的1/20000。所以我们不要惧怕拍片,只要我们合理运用,便能将X光线发挥它最大的作用。

误区二:我和他一起来的,所以我也要进机房

由于X线机房是一个密闭的房间,患者进入房间后容易产生恐惧感,继而希望拉着自己的伙伴一起进入机房。“我和他一起来的,我要陪他”也经常出现在那些伙伴的口中。殊不知这些看不见的X光特别是散射线对人体具有穿透作用和电离效应。为了避免接收不必要的辐射,医务人员总会好言相劝,请伙伴在门外等候,这时你可要积极配合哟。

误区三:拍到了就行呗。

骨折病人的拍片是必不可少的,但总能碰见病人因疼痛难忍,所以拒绝配合医生要求,不肯摆好体位。他们认为骨头都一样,拍到了不就行了吗。这你就有所不知了,医生给你摆正、侧位,其目的不仅仅只看有否骨折,更主要的还要看其骨折端是凸向前还是凸向后,是否是螺旋骨折?只有确定了这些才能便于骨科医生对你骨折端愈后如何复位有一个清楚的认识,更有利于骨折端对位、对线、对轴,而不至于愈后产生畸形及后遗症。为了让自己少受一点苦,避免重拍,就请稍稍坚持一下,遵循医生的指令完成一张标准的X光照片吧。

误区四:医生,我另一边还没有拍

人们总是把X光影像比作照相机,想要面面俱到,拍了左边总会要求拍右边。而X光具有穿透作用,是看其内部实质性内容,能更好的呈现出骨骼的完整形态。试想拍手和脚的时候为什么没有侧位呢?侧位拍摄时,几个指头都重叠在一起了,你还分得清哪儿是哪儿吗?

误区五:这个物件小,穿戴着拍片不碍事。

随着X光的普遍,人们逐步认识到了X光的穿透性,也明白了比如金属、拉链、文胸、耳环、项链、发卡等在拍X光之时是要按照医生的吩咐一一去除的。但总有一些病人觉得麻烦,认为这是小物件不碍事,可以照常拍片。有些病人喜欢穿带有闪片的衣服,并认为这不是金属,不肯脱去。殊不知,这种衣服可是拍胸片的禁忌。密密麻麻的闪片会完全打乱医生看到的X光影像,也难以看清患者肺部的病变。这不仅会造成重拍的后果,还让病人增加了一次辐射,这岂不是得不偿失。

或许你还有这么的疑惑。

1、我明明是腰痛来拍片,医生为什么要求我肚子对着X光机拍,不是应该趴着拍吗?这样拍的清楚么?

从专业角度来讲,每个部位的摄片都是有专用的体位,而不是表面上理解的哪里有问题对着那里拍片;而且X线具有穿透能力,能显示被摄部位体厚内的整体信息。所以请配合拍片医生,摆正体位,这样才能拍出优质的X光片,尽可能多的提供诊断信息。

2、为什么增强检查完成后,医生和护士还要我等20分钟以后才能回去

造影剂含碘,每位患者的反应快慢有个体差异性;碘对比剂导致的不良反应通常在注射后半小时内发生。一旦发现皮疹、恶心、头晕、气促等异常情况,需要立即联系护士或医生,及时作出处理。

3、照个相不到5分钟,一个结果都快10分钟了还出不来?

这要从患者来放射科说起。以做CT检查为例,患者到医院的放射科CT室做完检查,会产生大量的图像数据,信息丰富,有的患者腹部CT检查图像可多达近千幅。这些数据经网络传输到医师工作站,放射科医师在显示器上一张一张的观察图像,必要时还要对图像进行后处理,从这些黑白的图像中,放射科医师找出蛛丝马迹,寻找危害人体健康的病灶和元凶。而最终的影像报告也不仅是一位放射科医师完成的,为保证影像报告的准确性,从影像学检查到完整的影像学诊断报告,要经过住院医生的初步诊断和高年资医生的审核把关。

4、病人觉得做了一次CT或者MRI,上面都清清楚楚,什么都能看到,1就是1,2就是2,还问我病史干嘛?是不是水平不够啊?放射科还要留我电话,是不是想泄露我信息啊?

比如一个发热咳嗽的病人来拍胸片,我们发现肺部有阴影,但是我们看到,申请单上只有可怜的几条基本信息,没有其他任何有参考价值的信息了。单单凭着经验很难判断是肺结核、肺脓疡、真菌感染还是肿瘤,这个时候我们就会找病人询问病史,如果你没留电话,我们联系不到你,就可能会引起误诊。因为放射科工作中经常会碰到“同病异影”和“同影异病”的现象。

最后温馨提示:当机房工作时,防护门关闭,门上的警示灯开启,说明检查室内正在曝光,请不要靠近,站在黄线外等候。以防漏到走道的射线给您和其他候诊患者造成不必要的伤害。

现在您对放射科有所了解了么?

责任编辑:齐银龙