BASS-TRANCE非增强血管成像技术在下肢动脉疾病的应用价值

目的：评估非对比增强血管成像技术BASS-TRANCE序列技术（背景抑制单激发心电激发非对比增强血管成像）在下肢动脉疾病的可行性和临床价值。

方法：在术前纳入介入血管外科收入的怀疑下肢动脉疾病的患者分别进行BASS-TRANCE、下肢CT血管造影（CTA）及下肢动脉数字减影血管造影( DSA) 检查。由两名高年资医师采用3分法分别对CTA和BASS-TRANCE的图像质量进行评分，并对下肢动脉狭窄程度分为5级评价。比较BASS-TRANCE与CTA图像质量评分，评价CTA和BASS-TRANCE诊断下肢动脉狭窄的一致性。以DSA结果为金标准，计算CTA和BASS-TRANCE对下肢动脉>50%狭窄检测的敏感度和特异度。

结果：BASS-TRANCE能够可靠地观察下肢动脉的解剖结构和流通情况。在可靠的550个节段的血管中（BASS-TRANCE和CTA分析分别排除了15个和35个不确定的节段），BASS-TRNACE （2.53 [95% 置信区间：2.46 至 2.57]）和 CTA (2.48 [95% 置信区间：2.43 至 2.55]；p=0.5042)的主观图像质量评分相似。此外，BASS-TRANCE 在对血管狭窄>50%的评估上敏感度和特异度分别为 84.6% 和 97.9%，与 CTA（敏感度和特异度分别为 86.3% 和 95.4%）相似。BASS-TRNACE（k > 0.81）和 CTA（k > 0.82）的狭窄检测的观察者之间一致性较高。

结论：BASS--TRANCE作为一种无创的非对比增强血管成像技术，与DSA相比，具有较高诊断准确性，同时与CTA相比不易出现图像伪影，实现了下肢6分钟超快速高分辨率下肢血管成像，用以观察下肢动脉血管的解剖结构及流通情况，有望在术前通过极短的检查时间给予临床医生靶向指导作用。