尿常规报告单的箭头、“+”号啥意思?教你看懂
带娃去医院看病、体检,经常会做尿常规检查,这项简单的检查,可以帮助我们了解孩子肾脏的基本情况。当您拿到尿常规报告单,看到各种箭头、和“+”号,这些是啥意思呢?今天,武汉儿童医院肾病内科专家就来教大家,尿常规报告怎么看。
颜 色:“花色”多,仔细辨
正常尿液为淡黄色,清晰透明。
大量饮水、寒冷时尿量增多则颜色淡;
饮水少、出汗较多时,尿量少而颜色深;
食物及药物对尿液颜色也会有影响,如最常见的火龙果、红苋菜,利福平等。
尿液呈洗肉水、西瓜汁、茶色、乳糜色均为异常,需引起重视。
白细胞:大于5/HP别大意
大于5/HP要注意了。常见于泌尿道感染,此外,血管炎、系统性红斑狼疮,嗜酸性膀胱炎等,也可以出现尿白细胞阳性。
白细胞酯酶:泌尿系统感染“晴雨表”
白细胞酯酶是存在于白细胞中的一种酶,且存在于中性粒细胞,当患有泌尿道感染时,白细胞酯酶常常和尿白细胞都会呈阳性。
但有一种可能:标本放置时间过长,白细胞破裂,尿白细胞检测报告就可能会是阴性。但如果白细胞酯酶还是阳性,对于尿路感染的筛查有重要意义。
亚硝酸盐:提示尿里藏“菌”
阳性表明尿里可能存在大肠埃希氏菌,对于泌尿道感染有重要提示作用。
尿潜血或红细胞:>3/HP要警惕
尿潜血阳性不等于尿液里就一定有红细胞。只要尿液中存在如过氧化物酶和肌红蛋白时,可出现尿潜血阳性。
尿红细胞>3/HP要警惕,除了肾炎、肾病,还可能是泌尿系统炎症或结石、尿路粘膜损伤、结核、肿瘤等。
尿蛋白:尿液有泡沫赶紧就诊
尿蛋白阳性比较常见的,是各种原发或继发的肾小球或肾小管疾病,可以看到排出的尿液有久久不散的泡沫,这种情况一定要引起重视,强烈建议肾脏专科门诊就诊。
此外,剧烈运动、高热、高蛋白饮食等也可能引起蛋白尿。
尿糖:首先排除糖尿病
尿糖阳性,首先要排除糖尿病,可以测血糖以协助筛查。如血糖正常而尿糖异常,要注意是否摄入大量糖类,静脉注射葡萄糖、肾性糖尿等原因所致。除了糖尿病,慢性肾脏病、肾病综合征、甲状腺功能亢进等都可能有尿糖。
尿胆红素:黄疸的“好朋友”
尿胆红素升高可能有两类原因,一是梗阻性黄疸,比如胆结石、胆囊肿瘤、胰腺癌等;
二是肝细胞性黄疸,比如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。一般情况下,暂时性的、无症状的尿胆红素升高可能是代谢紊乱引起的,注意复查即可。
尿胆原:和尿胆红素一起看
尿胆原是由肠道细菌还原而成的胆红素产物,尿胆原需要结合尿胆红素结果一起分析,在确定尿胆红素异常时,可以补充检测尿胆原,帮助确诊黄疸的发病原因。
尿酮体:危!
尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒,还可能因饥饿、寒冷、严重腹泻、脱水、营养不良所致。
维C:尿检的“助攻”
尿常规中的维C是为了验证尿检准确度,并不是为了检测体内是否缺乏维生素。因为维C具有氧化还原性,如果浓度高,会对尿蛋白、尿胆红素、尿糖、亚硝酸盐等产生干扰。
尿PH值:高了低了都不行
尿液的pH值反映肾小管酸化功能,也受体内酸碱负荷影响。PH值降低,见于高蛋白饮食、痛风、酸中毒,脱水,服用维生素C等;PH值升高,见于代谢性碱中毒、肾小管酸中毒,服用碳酸氢钠等。
尿标本留取注意事项
1、留尿之前,应保证尿道口清洁。避免混入其他分泌物,如女孩要避开月经期。
2、一天内随时都可以留取尿标本送检,但是最佳选择是前一晚睡前排空膀胱,早上起床后留第一次“中段尿”,即先尿一点,只留中间的尿,最后一点尿也弃掉,两个小时内送检。
3、留尿前不要喝太多水,避免稀释尿液。
4、避免剧烈活动后留取尿标本。