糖尿病性眼部病变科普

糖尿病性眼部病变科普

一、什么是糖尿病?

糖尿病：以体内血糖增高为主要症状并引起全身多系统损害的代谢性疾病。

诊断标准：空腹血糖≥7.0umol/L，或餐后血糖≥11.1umol/L。

二、什么是糖尿病性眼部病变？

糖尿病引起的眼部病变有许多，诸如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、代谢性白内障、玻璃体积血、视网膜静脉阻塞及糖尿病性视神经病变等并发症。其中的糖网危害最大。

糖尿病性视网膜病变：是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是我国最常见的致盲性眼病之一。

1.糖尿病性眼部病变有什么危害?

 (1)早期无任何症状，眼底检查也基本正常。

 (2)随着糖尿病患病时间越来越长，逐渐出现症状和眼底表现

     1) 视物模糊(白内障，糖网，玻璃体疾病，黄斑水肿，视网膜静脉阻塞，糖尿病性视神经病变等原因导致)

   

     2) 眼前黑影(糖网，黄斑水肿，白内障，玻璃体积血，视网膜脱离等原因导致)

     3) 眼睛红痛(新生血管性青光眼、缺血性眼病等原因导致)等等

2.得了糖尿病，什么时候开始看眼睛和怎么看眼睛？

3.糖尿病性眼部病变自我感受和眼科一般诊疗项目有哪些？

自我感受：看不清，眼前黑影，眼睛红痛等

眼科诊疗项目：视力，验光，裂隙灯，眼底照相，光学相干断层成像，眼底造影及视野等。

4.糖尿病性眼部病变有什么并发症呢？

 (1) 看不清的原因，不只是白内障，还有许多其他原因：

     急性原因:视网膜中央动脉阻塞(RAO)；

    非急性原因:可能血糖控制不佳，可能为糖尿病性视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞(RVO)、眼底出血、牵拉性视网膜脱离、糖尿病性视神经病变等情况。

 (2)眼睛红，疼，不一定是结膜炎，还有许多其他原因：

     可能是糖网，继发性青光眼，新生血管性青光眼，如果是三高(血糖、血脂、血压)糖尿病患者，眼红痛伴视物不清，也可能是眼缺血综合征。

 (3) 如果已经出现肾脏损害，更应该眼科频繁复查:

   合并糖尿病性视网膜病变、新生血管性青光眼、玻璃体积血等病变的概率明显增高。

5.糖尿病眼部并发症的高危人群有哪些？

 (1) 患有糖尿病超过8年；

 (2) 血糖控制不稳定或糖化血红蛋白高；

 (3) 糖尿病合并妊娠；

 (4) 伴有高血压，糖尿病肾病(尤其血液透析)等并发症的糖尿病病人。

6.全身怎么控制，可以延缓糖尿病的眼部并发症？

 (1）控制原发病：控制血糖、定期内分泌科复查；

 (2）定期眼科复查，早期筛查和治疗眼部并发症，防止失明。