听说叶黄素可以预防近视？

什么是叶黄素？

叶黄素（Lutein），又名“植物黄体素”，属于无维生素A活性的类胡萝卜素，在自然界分布广泛，普遍存在于各种蔬菜、水果和花卉中。动物无法自行合成叶黄素，必须通过食物摄入补充。叶黄素常与其同分异构体玉米黄质（zeaxanthin）一同发挥作用。

叶黄素分布在我们全身多个组织器官中，如眼、肝脏、肾脏和胰腺等。其他类胡萝卜素不同，叶黄素选择性地集中于视觉系统（眼睛和大脑）。除玻璃体、角膜和巩膜外，几乎所有的眼球结构都含有叶黄素。其中，叶黄素浓度最高的部位是视网膜黄斑区，黄斑中心凹处叶黄素的浓度更是高达眼其他部位的近100倍！

 

叶黄素的生理功能有哪些呢？

1、光吸收（Light absorption）

黄斑区的叶黄素及其异构体大约可以吸收40% - 90%的入射蓝紫光，保护视网膜免受光损伤。

2、防止氧化应激（Protection against oxidative stress）

活性氧可以和DNA、蛋白质、脂类发生反应，进而引发动脉粥样硬化、眼底黄斑病等慢性病的发生。与所有类胡萝卜素一样，叶黄素及其异构体是有效的抗氧化剂，同时也可以通过光吸收作用间接减少氧化损伤。

3、防止炎症发生（Protection against inflammation）

有证据表明，叶黄素可以防止炎症的发生。可能的机制包括防止氧化应激诱导的细胞因子增加、上调炎症相关基因的表达等。

 

叶黄素真的可以预防近视吗？

叶黄素及其异构体可能影响视觉任务的表现，具体包括改善视力（提高远视力）、减少眩光、增强暗适应等等。但目前研究中，叶黄素对视力的影响还较为微弱，且暂无可靠的科学研究证实补充叶黄素确实可以预防近视和增进视力。未来仍需要更多的研究去验证叶黄素对视力的影响。

【温馨提示：单纯服用叶黄素不能预防近视。想要预防近视，必须保持良好的用眼习惯。近视时眼的屈光状态已经发生改变，叶黄素无法逆转近视状态。】

 

叶黄素与哪些眼部疾病有关？

（一）年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration，AMD）

叶黄素及其异构体可以延缓AMD的发展。AMD常见于50岁以上的中老年人，表现为进行性视力丧失。它的主要病因是，在饮食、环境和遗传等多种因素的相互作用下，视网膜出现氧化应激、炎症和光损伤。多项研究证实，叶黄素及其异构体可以通过吸收蓝紫光、减少ROS损伤和炎症来预防AMD的发生。同时大量流行病学证据支持，叶黄素及其异构体可显著降低晚期AMD的进展风险。

（二）白内障

有研究表明，叶黄素及其异构体可以防止晶状体浑浊、延缓白内障的发展。白内障是世界范围内致盲的首要因素，而氧化应激与白内障的发生密切相关。叶黄素及其异构体是晶状体中仅有的两种类胡萝卜素，可以减少氧化应激和外源光线对晶状体的损伤，延缓白内障发展。

 

（三）青光眼

青光眼常见于中老年和眼内压升高人群，它的发生涉及视网膜神经节细胞的轴突病变，这种损伤主要是通过氧化应激和炎症诱导的。叶黄素可以预防氧化应激，减少炎症的发生。同时存在于睫状体中的叶黄素及其异构体也可以保护小梁网免受氧化损伤，降低高眼压的风险。

 

（四）糖尿病视网膜病变较低水平的黄斑色素密度可能增加糖尿病患者出现糖尿病性视网膜病变的风险。叶黄素可缓解糖尿病视网膜变性引起的氧化应激反应，起到保护视网膜血管内皮细胞、减轻视网膜损伤的效果。

【补充】黄斑色素（MP）主要由叶黄素和玉米黄质组成。衡量黄斑色素含量的指标是黄斑色素密度（MPOD），密度值越高即黄斑色素含量越高。

 

既然叶黄素这么重要，我们该如何补充呢？

• 叶黄素在甘蓝、菠菜、绿豌豆、莴苣等深绿色蔬菜和水果中含量最高。而在芒果、南瓜、木瓜、桃子、李子、柑橘等黄色/橙色水果、蔬菜中也存在有叶黄素。此外蛋类和奶类中也含有少量叶黄素，而母乳则是婴幼儿叶黄素的主要来源。
• 一般建议叶黄素的摄入量在10mg/天，最大不得超过40mg/天。过度服用叶黄素将给肝脏带来较大负担。正常人群参照中国居民膳食指南健康饮食，即可保证摄入充足的叶黄素，无需额外补充。特殊人群如中晚期AMD患者，可遵医嘱服用叶黄素补充剂。