早产宝宝眼底筛查很重要！

早产宝宝的眼睛检查不是检查视力，是检查早产宝宝的眼底。

眼底的检查主要是检查宝宝的视网膜。

 早产宝宝出生的时候，位于眼底的视网膜的血管还没有发育成熟，而早产儿宝宝往往需要进入氧箱，高氧造成血管停止发育，出了氧箱后就会造成视网膜的相对缺氧，而缺氧又会刺激血管异常增生，这些异常的血管还容易出血。同时，血管的末端容易牵拉无血管区的视网膜，形成隆起，最终导致视网膜脱离。

 早产儿视网膜病变（ROP）是一种多见于早产儿和低出生体重儿的视网膜血管发育异常性疾病，是目前儿童盲的首要原因,也是国际上公认的需要做筛查的新生儿眼底疾病。

 早产儿视网膜病变主要累及血管，常见视网膜中央部的血管发生扩张迂曲，还包括周边部的血管增生等。

         ♣ 什么样的孩子需要接受检查？

 如果孩子出生体重<2000g，或出生的胎龄<34周，或者有吸氧史等高危因素，就需要进行眼科检查。

        ♣ 医生会如何进行检查？

 检查前，医护人员会给孩子滴眼药水来扩大瞳孔。一般情况下会用眼底照相机拍下视网膜的照片，或者用间接眼底镜观察视网膜，进行专业的诊断。

        ♣ 早产儿视网膜病变怎么治疗呢？

如医护人员在筛查的过程中，发现孩子患有需要治疗的早产儿视网膜病变，同时孩子身体情况较稳定，那么会在3天内进行眼科治

疗。治疗的方式主要有激光光凝治疗、药物注射治疗。

      激光光凝：这种方式需要全身麻醉，因为需要保持孩子的眼睛不转动。直接通过眼表进行激光照射，封闭或者破坏视网膜的新

生血管，防止出血和视网膜脱离等严重后果。

      药物注射：用抗血管内皮生长因子（VEGF）药物直接进行眼部的注射，以阻断新生血管的生长，避免出血或视网膜脱离等严重

后果。大多数情况下不需要全身麻醉，只需要眼部局部麻醉。

     这两种方式适合早期的早产儿视网膜病变，治疗成功率可达 90%。一旦错过了早期的最佳治疗时机，病变可在 1-2 周内发展

到晚期，孩子可能会出现视网膜脱离等情况，此时需要手术治疗，晚期的早产儿视网膜病变有较高的失明的风险。

         ♣ 这个病能预防吗？

     当前尚无有效预防早产儿视网膜病变的做法，只能做到早诊断和早治疗。

如果医生告知“您的孩子是早产儿视网膜病变的高危人群”，请您务必按照医嘱，定期带孩子去眼科进行检查，早期的诊断和治疗能

有效减少视力的损害。