眼睛总是流泪,可能不是“湿眼”,而是干眼!!!

Thu May 18 17:57:59 CST 2023

有不少人遇到风吹后,或看手机、电脑等电子产品久了就会出现流泪症状,也没有眼红、眼痛、分泌物多等不适,很多人认为这是“湿眼”,但也有可能是干眼(dry eye disease, DED)引起的,这是为什么呢?

如果出现流泪的情况,可从两方面考虑:一、泪液产生过多(如眼表异物、外伤或疾病刺激性流泪);二、泪道流出减少(如泪道阻塞、狭窄等),引起泪液不能及时从泪道排出而溢出眼外。

溢泪溢泪/流泪

❖“湿眼”常常是由以下疾病引起的:

1、泪道疾病

泪道包括泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管,每一部位的阻塞都可以引起流眼泪,这也是流眼泪的主要原因。泪道功能不全者在冷风的刺激下则表现为迎风流泪症状。

2、眼睑位置异常

睑内翻、倒睫、睑外翻等可导致泪小点位置异常,或者是倒睫的睫毛触及角膜面刺激角膜引起。

3、眼表疾病

结膜炎、角膜炎等眼表疾病往往会出现流眼泪,同时还会有眼红、分泌物增多、异物感、烧灼感等症状。

❖干眼的症状及危险因素

干眼是一种常见的眼科疾病,发病率为5%~50%,严重影响日常活动能力和生活质量,临床主要表现为干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、流泪、视力波动等眼部不适。其危险因素主要有:老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、长时间使用视屏终端(VDT)、眼部手术(如角膜屈光手术、白内障手术等)、过敏性眼病和部分全身性疾病等。

1、干眼自测

VAS评分表7-视觉模拟评分(VAS)

以上7个症状中,任一症状评分≥40分或40%就考虑有干眼,需要去医院进一步明确诊断。

2、干眼为什么会引起溢泪或流泪?

其实,眼睛表面有一层泪膜(角膜表面的一层泪液组织),可使我们的眼球表面保持湿润,及改善眼睛的屈光系统(这就解释了干眼病人为什么会出现视力波动)。当泪膜涂布异常引起干眼时,若再遇到有风的环境或干燥的环境时,可能会加快泪液蒸发,导致干眼加重,进而刺激眼表引起发射性流泪或溢泪。

▲综上所述,当遇到风吹或干燥环境时出现流泪症状,很可能是由干眼引起的,需去医院进一步明确诊断及治疗。

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