【健哥说心脏】你说什么？听不见，是因为老了吗？

听力损失通常被称为“看不见的残疾”，这里的“看不见”不仅指症状看不见，即使出现症状，也常常会被患者本人和家属所忽略。

全球超过15亿人听不清

据世界卫生组织2021年数据，全球有超过15亿人遭受着某种程度的听力损失，到2050年，这一数字可能会增加到25亿之多[1]。而根据我国四省市（2014～2015年）调查显示，听力损失患病率为15.84%，推算我国听力损失人群超过2亿人，中度以上听力损失约7000万人[2]。

无论是老人还是小孩，听力都有重要意义。在婴儿时期出现听力损失，可能会影响他们学习语言，导致沟通困难；如果在儿童时期出现听力损失，可能使他们自尊心受到打击，阻碍他们的全面发展；而成年人发生听力损失，可能难以维持工作或者面临失业，使他们感到被孤立，甚至出现抑郁状态。

年纪大就应该听不见？

不少人认为，年纪大了，听力逐渐丧失是正常现象。有些老年人甚至会自我安慰，觉得听不见还能图个清净。

这种观点是错误的。

一方面，与年龄相关的老年性耳聋虽然是我国60岁以上老年人听力损失的主要原因（占比67.02%），但并不是唯一原因[1]。其他原因主要包括局部疾病，如中耳炎；全身基础疾病，如高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等，引起持续的微循环障碍而导致听力损失；还有不良生活方式，如长期处于噪声环境、使用耳毒性药物等。

另一方面，对老年人来说，这种“无声”包裹着危险。试想一下，存在听力损失的老人穿越马路，一辆汽车迎面而来并且按响了喇叭，以为老人会避让，可他却浑然不觉，这是多么危险的场景！此外，随着听力下降，老年人还容易发生阿尔兹海默病、认知功能下降、跌倒等健康风险，而这些风险，在改善听力状态后，是有可能避免的。

保护听力 尽早干预

因此，老年人应该注重保护听力，定期检查听力，如发现听力损失，应在医生指导下采取针对性措施改善听力。具体来说，建议做到以下五点：

1）定期检查听力：如果出现耳鸣、经常听错别人的话，或者经常请别人再说一次，就应该尽早到医院做听力筛查了。

2）保持身心愉悦：老年人除了积极治疗基础疾病以外，还要学会自我调节，保持心态放松，多参加文娱体育活动，尽量使自己保持轻松愉快的心情。

3）避开噪声环境：长期处于噪声环境，会出现烦躁不安、血压升高等症状，可能会影响听力；极强的噪声如鞭炮声等，可直接损伤内耳，导致听力损失。

4）避免服用耳毒性药物：老年人应尽量避免服用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素等。

5）适时佩戴助听器：当老年人听力下降，应该查明原因，对症治疗，如果听力受损达到一定程度，应及时使用和佩戴助听设备。

划重点

听力损失，困扰着全球超过15亿人，估算我国患者超过2亿，需引起人们重视。

老年人听力损失，会增加意外事故、阿尔茨海默病、跌倒等风险。

年龄增大并不是老年人听力损失的唯一原因，老年人需要保护听力，定期筛查，如出现听力损失，应查明原因，对症治疗，及时佩戴助听设备。