每当人们出现 发热、咽喉疼痛时,大家都会想到急性咽喉炎、扁桃体炎等呼吸道感染疾病,其实还有一种陌生而又比较常见的疾病,那就是 亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)。
亚甲炎是一种可自行恢复的甲状腺非细菌感染性疾病,以短暂 疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征,是最常见的甲状腺部位疼痛性疾病。多见于30-50岁的 中青年女性,女性发病率是男性的3-9倍;发病有季节性( 夏秋季是高峰季节)。
大部分亚甲炎患者在发病前都曾有过 感冒的病史,且其早期 发热、颈部疼痛的症状表现又与感冒相似,因此极易被误认为是感冒。其病程长短不一,短则数周,长则半年甚至更长。如若 感冒长期未愈,需要考虑亚甲炎的可能性, 进一步检查。
为什么会得亚甲炎?
本病的病因尚不明确,一般认为起因为 病毒感染,多数患者于上呼吸道感染后紧接着发病。多种病毒如流感病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒与本病有关,患者血液中通常可检出这些病毒的抗体; 遗传因素也可能参与发病,有与人白细胞抗原(HLA)B35相关的报道。
亚甲炎有哪些症状和临床表现?
诊断要点:主要临床表现为 发热、甲状腺肿痛及甲状腺功能异常。依据病史、症状、 体征和实验室检查,一般诊断多无困难,但不典型病例常易误诊,国内报道误诊率为12%~48%。
符合其中4项即可诊断亚甲炎
(1)甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴上呼吸道感染症状和体征(发热、乏力、食欲缺乏、颈淋巴结肿大等);
(2)血沉加快;
(3)甲状腺摄碘率受抑制;
(4)一过性甲状腺毒症;
(5)血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和/或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性或低滴度;
(6)甲状腺细针穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变。
亚甲炎患者日常生活注意事项
1.合理膳食,营养均衡
甲亢期禁食海带、紫菜、海鲜等含碘高的食物,饮食以富含高热量、高维生素、蛋白质丰富为主,多补充水分。减少肠道刺激,限制纤维饮食;忌烟酒、忌刺激性、辛辣、兴奋食物,如葱、姜、蒜、花椒、咖啡、浓茶等;忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物; 甲减期饮食以低热量、低脂、高维生素、蛋白质丰富为主。多进食新鲜的蔬菜和水果,多饮水,避免便秘。
2.调整心态,避免劳累
需保证 充足的睡眠、注意休息、避免劳累、减少不良精神刺激、保持 良好的心态、时刻关注自己的身体变化。 急性期要 卧床休息,减少能量消耗,避免剧烈运动。平时慎与感冒患者接触以 预防。