【健哥说心脏】阿托伐他汀钙，能补钙吗？

阿托伐他汀钙片，是常用的降脂药物，不过，很多患者看到这个药名，心里就想，阿托伐他汀钙片，是不是等于阿托伐他汀，加上钙片，吃了这个药是不是既能降血脂，还能补钙呢？

答案是否定的。

降脂药为何叫“钙片”

其实，一些化学有机盐和无机盐性质不稳定，不能单独存在，必须和金属离子在一起才会稳定，所以很多化学药品是由酸根和金属离子（盐基）组成的化合物，就像食盐的主要成分氯化钠一样，由氯离子（Cl-）和钠离子（Na+）组成。而阿托伐他汀酸和钙离子（Ca2+）组成的阿托伐他汀钙，就是一种可以稳定存在的盐。

虽然阿托伐他汀钙片这个药名中含有“钙片”二字，可阿托伐他汀钙中的元素钙含量很低。1片10mg的阿托伐他汀钙，里面只含钙元素0.335mg，相比起成年人每日所需的钙（膳食指南建议18～50岁人群每天摄入钙800mg），那就是杯水车薪，根本起不到补钙的作用。

因此，阿托伐他汀钙片中钙元素含量很少，不能替代钙片，也不影响补钙。之所以称之为阿托伐他汀钙片，其中，“阿托伐他汀”是一种化学物质，而“钙”是作为辅料存在，“片”是指药物制作成了片剂。

服用他汀要注意什么

不只阿托伐他汀，很多他汀类药物都添加了钙使其结构稳定，服用这些药物并不影响补钙，但是，服用他汀类药物也有注意事项。

第一是他汀类药物的服用时间。

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的药物半衰期比较长，可以抑制24小时胆固醇合成，因此，在一天内的任何时间服用都可以。

辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀，半衰期较短，主要抑制凌晨0:00-3:00AM胆固醇合成，建议睡前服用。

匹伐他汀建议在晚饭后服用，而洛伐他汀建议在晚饭后半小时内服用。

第二是他汀类药物剂量调整的间隔。

药物用量需要根据患者症状变化进行调整，需要注意的是，他汀类药物至少需要4周才能达到最大降脂效应，因此，剂量调整时间间隔应为4周或更长。

第三是注意不可与他汀类药物同服的食物和药物。

一些水果中含有呋喃香豆素类物质，可以抑制某些他汀类药物的代谢，因此，用药期间，不可大量进食西柚、葡萄柚或柚汁。橙子、蜜柑等柑橘类水果虽然含量较低，但高龄、肝肾功能衰退、服药种类较多的患者也需要控制食用量。

不同的他汀可与多种药物产生相互作用，如果您正在服用他汀类药物，尽量不要自行服用其他药物，如需增加其他药物时，应告知您的主治医生，遵循医嘱用药才能减少不必要的风险。

划重点

阿托伐他汀钙片中，钙含量很低，没有补钙作用，也不影响补钙。

服用他汀类药物，需要注意药物的最佳服药时间，如果需要调整剂量，应在服药4周或以上，在服药过程中，应注意尽量少吃西柚、葡萄柚或柚汁，如需加用其他药物，应在医生指导下使用。

他汀类药物不仅能调节血脂，还能稳定斑块，只有符合服药规律，才能发挥最大药效。