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近日，57岁的张女士在家和邻居津津有味的聊着天儿，突然不明原因的肚子疼了起来，而且还持续钝痛，间断性绞痛加重，偶尔还有腰部疼痛，伴有腹胀、恶心反酸、干呕、出虚汗等症状，邻居见状吓坏了，赶紧把家人叫回来，家属紧急将张女士送到秦皇岛市第二医院普外一科，要求住院进行详细检查治疗。
近些年，张女士反复出现腹痛，但因不很严重，一般自己吃点药就挺过去了。这次疼痛严重难忍，入院后便完善相关检查，医生诊断为胆管扩张症（IV型胆总管囊状扩张及肝左外叶扩张）合并大量肝外胆管结石、肝内胆管石、胆囊结石。原来，张女士多年来反复发作胆道感染，生活质量很差，自己却从没在意。
张女士入院后，完善了相关的术前准备，普外一科团队为张女士进行了肝脏2、3段切除、胆囊切除、肝外胆管切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合求，手术非常顺利，目前患者状态良好，解除了患者多年的病痛，患者及家属非常满意。
幸运的是，张女士及时、果断的做了手术，身体恢复如初，避免了不良后果的发生。以往对该疾病认识不足，治疗时仅仅行胆管切开取石或单纯胆肠吻合，结果很多病人胆管结石及胆管炎反复出现，甚至有一部分人出现了癌变。
胆管扩张症（BD），又称先天性胆管囊肿或胆总管囊肿，表现为局部胆管的原发性异常扩张，病变可发生在胆道系统的任何部位，其中胆总管病变最常见。胆管扩张症是一种癌前病变，其癌变风险随着年龄增长而增加，但是20岁以前很少发生癌变。胆管扩张症患者发生胆管癌的平均年龄是42岁，较普通人群提前约10年，整体癌变风险是普通人群的100倍。其并发症主要包括反复发作的胆管炎、胆管结石、胰腺炎、肝纤维化、继发性肝硬化、门脉高压等。外科手术是胆管扩张症的主要治疗方式，其目的是去除病变胆管，恢复胆汁引流通畅。（曾繁利）