女性慢性盆腔疼痛是否困扰着你?
Tue Nov 15 16:31:14 CST 2022
慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)是育龄女性的常见症状之一,目前对于CPP的定义仍缺乏国际统一的共识。一般采用美国妇产科学会的定义,即持续6个月以上盆腔、腹前壁、腰骶部或臀部的非周期性疼痛。
对于女性慢性盆腔疼痛患者,往往首先就诊于妇科。疼痛是患者的本体感受,可能是某些疾病的信号,但部分患者经过现代的辅助诊断方法,却难以找到器质性的疾病,很多时候妇科医生会按照引起盆腔疼痛的最常见病因,如盆腔炎进行治疗,结果经常差强人意。
患者奔波于各个科室间,身心俱疲,加之长时间疼痛的折磨,往往出现焦虑和抑郁。尤其对于无法查出明确病因的盆腔疼痛患者,经常会被人认为精神出问题了,疼痛也主要是由于精神异常引起的。这使患者脆弱的心灵再次重创,疼痛及精神的双侧打击往往让患者痛不欲生。
造成上述情况的原因,主要是由于目前慢性盆腔疼痛的病因仍不明确,并且没有一致公认的诊断、评估和治疗方法。CPP的病理机制可能存在单一因素紊乱,也可能是多器官系统潜在病理因素共存,如子宫内膜异位症、腹腔内脏器粘连、肌筋膜疼痛与功能障碍、肠易激综合征和间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征等,但将近55%的患者经检查后没有明确的病原学依据。由此造成诊治的不确定性。
中医理论认为:“不通则痛,不荣则痛”,提示女性慢性盆腔疼痛的两大主要病机,因滞而痛及因虚而痛,在诊治思路上较现代医学简单易行,而且传统中药及针灸等中医非药物疗法在疼痛的治疗上有着悠久的历史和丰富的临床实践经验,在慢性盆腔痛的诊治中可以发挥重要的作用。
西苑医院妇科朱馥丽主任医师长期致力于中西医结合治疗慢性盆腔疼痛,擅长中西医结合,发挥各自优势,如利用现代诊治手段排查器质性疾病,对于没有发现名确病因的患者,发挥中医优势解除慢性盆腔痛患者疾苦,同时重视与患者沟通,全方位给患者答疑解惑,提高患者的治疗信心,增强治疗效果。