2018年国家卫生健康委发布了我国首次骨质疏松症流行病学调查结果,显示骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题,中老年女性骨质疏松问题尤为严重。50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中男性为6.0%,女性为32.1%;65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%,其中男性为10.7%,女性为51.6%。调查还发现,我国低骨量人群(骨质疏松症的高危人群)庞大,且居民对骨质疏松症认知普遍不足,骨密度检测率亟待提高。
骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。江苏省南京市中西医结合医院骨科副主任医师王睿介绍,很多人都认为骨质疏松症是一种老年疾病,但实际上,人的骨量在30岁到达峰值,之后会开始缓慢下降。所以,早预防、早筛查对防治骨质疏松症具有重要意义。下面介绍防治本病需避免的三误区。
王睿提醒,骨质疏松和骨质疏松症虽仅有一字之差,概念却是完全不同的。随着年龄的增大,骨量有所丢失,骨质变得更薄、更松,这是人体正常的生理老化过程。骨质疏松症的诊断有着明确的骨密度数值标准:与同性别同种族正常成人骨峰值相比,降低2.5个正常波动范围(正常成人骨密度标准差)才可诊断为骨质疏松症;低于正常峰值1个标准差以上但还没有达到2.5个标准差时,只能算是骨量减少。所以,不必看到骨质疏松就草木皆兵,本病的诊断需要正规检查才能确定。
是不是没达到骨质疏松症的诊断标准数值就没事了呢?王睿提醒,如果近几年身高降低超过3厘米,有骨折史或绝经过早等情况,表明具有发病危险因素,需要引起重视。
不少骨质疏松症患者会问医生:为什么天天补钙还会出现骨质疏松?他们其实陷入一个误区,认为补钙就能防治骨质疏松症。其实骨质疏松症是骨代谢的异常造成的,其治疗方法不是单纯补钙,而是包括提高骨量、增强骨强度和预防骨折等在内的综合治疗。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。
还有部分人认为喝骨头汤能补钙,但事实并非如此。骨头中的钙溶解在汤里的量很低,用1公斤肉骨头煮汤2小时,汤中的含钙量仅20mg左右。按成人每日需要800mg钙计算,估计需要300~400碗骨头汤才可以满足人体钙的需要,可见光靠喝骨头汤补钙是远远不足的。此外,骨头汤中大量的脂肪会对老年人的身体健康造成危害,如增加高脂血症、糖尿病、心血管疾病等的发生风险。所以,预防骨质疏松应注意饮食多样化,可多吃含钙高的食物,不宜多吃高蛋白质、高油脂的食物和含咖啡因的食物,还应戒烟戒酒。
很多骨质疏松症患者因为自身骨折风险高,所以不敢运动。事实上,人要保持正常的骨密度和骨强度,就需要不断地进行运动刺激,体育锻炼对于预防和治疗骨质疏松症有积极作用。骨质疏松症患者如果不注意锻炼身体,会造成肌力减退、骨量降低,更容易造成骨折。
健康人群想要预防骨质疏松应坚持户外锻炼,如快步走、慢跑、游泳等运动。每天要保证20分钟以上的光照,有利于钙吸收。