银屑病患者如何“安然度夏”?皮肤科专家来“支招”

Thu Jun 30 14:52:02 CST 2022

 银屑病俗称“牛皮癣”,是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病,典型表现为鳞屑性红斑或斑块,局限于一处或全身广泛分布。

5月25日是全国护肤日,也是踏入初夏的季节。很多银屑病的患者在夏季往往会出现症状缓解,甚至可能出现“自愈”的现象,随着病情的减轻,以为可以“放松”对皮肤的管理,殊不知一不小心就遭遇病情的复发。

北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授做客人民日报社旗下新媒体平台“人民好医生”科普直播访谈时强调,银屑病是一种慢性、炎症性、复发性的皮肤病,患者需要从内因和外因等多方面进行管理,才能减少或预防银屑病复发。

银屑病的发病因素有哪些?

银屑病是人们都比较熟悉的一种皮肤病,习惯把它叫做“牛皮癣”,因为像牛皮一样的顽固。古时候把它叫做癣,其实真正的癣是真菌感染。“牛皮癣”是不正确的说法,应该叫银屑病。

银屑病不仅仅是皮肤病,而是以皮肤病变为主的一种全身性疾病。其发生和遗传是有关系的。往往我们可以看到一个家庭里面有好几个病人,或者一家几代有好几个病人,这就说明银屑病具有遗传性。

遗传相关也不是发病的唯一因素,还有环境因素。比如,疲劳、反复感染、日晒等皮肤损伤,甚至服用一些药物后都可能会诱发银屑病。

很多人认为,银屑病的患者浑身都是皮疹,要离他远一点,否则会传染,其实这是错误的观点。银屑病就是慢性炎症性的皮肤病,其不是由致病菌直接感染所致,所以银屑病并不会传染。银屑病患者要有信心,积极治疗,遵医嘱做好日常护理,亲人和朋友也要多给予尊重和关爱。

为什么要积极治疗银屑病?

银屑病不光是皮肤的问题,随着病情进展银屑病可侵犯关节,引起关节炎症,导致关节变形、肿胀、疼痛,甚至使患者丧失劳动力,给患者的日常生活带来沉重负担。

此外,银屑病若发展成红皮病型这种较为严重的类型,可累及全身,超90%以上的体表面积发红、肿胀,皮肤出现大量的糠状鳞屑,还伴有发热、水电解质紊乱、继发感染等全身性病变。

还有一部分患者,全身会出现针尖至粟粒大小的脓疱,呈密集分布,看上去就像被感染一样。其实这个脓疱是没有细菌的,临床上称之为“无菌性的脓疱”。除了这些症状外,银屑病还可以引起肥胖、糖尿病、高脂血症、代谢综合征,甚至还有一些心血管的事件。

“对待银屑病绝不可‘破罐子破摔’,如今银屑病已经有了科学的治疗方式,患者应尽早进行正规治疗,这才是对待银屑病的正确心态。”张建中教授如是说。

银屑病为什么会遭遇复发?

银屑病本就是慢性、复发性疾病,通常有内因和外因两个方面导致疾病的复发。

以内因来说,患者自身的免疫状态、是否过于劳累、心情是否舒畅,是否有其他器官病变、服用的药物等因素,都有可能诱发或加重银屑病,因此患者最重要的是要保持健康的心态、注重生活的规律以及劳逸结合。

除此之外,像气候、日光、冷热、外伤等外部因素,也和银屑病的发作的息息相关。假如患者能从内因和外因两个方面都多加避免,银屑病的复发基本上是可以预防的。

疫情居家期间如何减少复发?

疫情居家期间,更要强调患者应该坚持正规治疗、加强对病情的监测。

对于一些病情较为严重的中重度患者,临床可使用一些口服免疫抑制剂,这类患者要做好常规监测,比如血常规、肝肾功能等化验检查,在用药的时候也要注意规律。

此外,中重度患者也可选择疗效较好、起效较快的生物制剂。如发生居家封控,建议患者还是遵医嘱用药,同时密切留意药物的储备情况。在维持治疗期间,现有的一些生物制剂是每个月注射一次,对患者而言相对较为便捷。

如果发生药物储备不足情况,建议患者与主治医生尽早联系,比如通过远程就诊进行购药。目前大多数医院在疫情期间也加强了物流配送,可通过快递或者冷链运输的方式,将治疗所需的药物送到患者家门口。

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