生活中许多人可能都体会过反酸、烧心的感觉,就是食管下端胸骨后有一种火辣辣的灼烧感,有时还会有液体经过食道到达咽喉、口腔,这是怎么了?近日,中国中医科学院副院长、中华中医药学会脾胃病分会主任委员唐旭东做客“人民好医生”科普直播时表示,这些症状都是胃食管反流病的现象,是一种常见病。

“胃食管反流病是我们现代医学概念,就是胃里的内容物向食管反流所带来的症状以及造成的器质性的损害。不仅会有烧心、反酸感,还会有液体或固定向胃、向食道反流,甚至到达咽喉、口腔。有些患者还会出现胸痛症状,误以为是心绞痛。”唐旭东说,这些反流现象,还会给人体带来损害,最常见的就是食管黏膜糜烂甚至溃疡,咽喉炎,牙龈炎等。
唐旭东介绍,胃食管反流病在临床诊断上主要有三种亚性,一种叫非糜烂性的反流病。表现在没有食管黏膜破损,但有烧心、反酸、反流、反食物的症状,同时还可能伴有功能性烧心和反流的高敏感,该类疾病占胃食管反流病的三分之二。
第二种叫反流性食管炎,表现为食管下端黏膜的破损、糜烂现象,根据轻中重不同可分为四期,严重者会出现溃疡甚至疤痕。
第三种是巴雷特食管,因反流的刺激,食管下段黏膜原来的鳞状上皮组织被柱状上皮组织替代,特别是出现在食道和胃交界处的柱状上皮组织,它存有癌变风险。
那么,日常生活中,自己如何判断是否有可能患上了胃食管反流病?“我们自己可以通过是否有烧心和反流这两种典型症状来初步判断。”唐旭东说,当然,建议患者还是要到正规医院由专业医生进行诊断。
目前,有三种方式可进行临床诊断,一是根据患者自述症状,准确率能达到60%-70%。二是填量表,目前国际上通行的GerdQ量表和RDQ量表,根据填写症状判断。三是抑酸药实验,患者吃完质子泵抑制剂药物后,反酸等症状是否有明显改善来判断。
另外,还可以通过做胃镜来辅助检查,排除体内是否有器质性疾病。