情绪是如何影响我们的生活与身体的？

小李是一个29岁的女孩子，平时身体都很健康，月经也很规律，完全没有痛经和其他月经期不适的困扰，但她最近换了一份工作，压力很大，情绪也变得不稳定，于是在换工作后的一次月经来潮时，她突发腹痛，去急诊检查时发现了自己患上了一种陌生的疾病——巧克力囊肿。

看着小李的故事会不会让大家想起自己刚刚发现子宫内膜异位症或子宫腺肌病时的情况，每个人的症状、发病的诱因都不同，有些人会觉得自己的生病并没有明确的诱因，而有的人细细回想则会发现自己的生病其实“有迹可循”。生病真的是没有原因的吗？大家在日常生活中曾经刻意关注过自己的情绪吗？

在门诊上我们常常会要求大家填写一些评估病情的量表，很多患者会疑惑，我们只是来看妇科病，有必要填写这么多的量表吗？这些量表究竟有什么用处呢？尤其是SAS、SDS（抑郁自评量表和焦虑自评量表），我并没有抑郁症或焦虑症，我可以不填吗？

很多时候大家都没有意识到情绪的变化在我们疾病的发生发展过程中扮演了什么样的角色，今天我们就从中医角度谈谈情绪与妇科疾病的关系。

要说情绪对人体的影响，“气”是一个绕不开的概念。“气”在中医的观念中是维持人体生命的重要物质，“气”又可以分为三类，第一类是“先天之气”，可以简单的理解为父母赋予我们的先天条件，第二类是“水谷之气”，就是在我们出生之后的饮食和习惯所化生的气，第三类是“自然界清气”，也就是外界环境对我们的影响。《黄帝内经·素问·举痛论》云：“百病生于气也。”气机的失调会导致各种各样的疾病，而情绪就是导致气机失调的重要“罪魁祸首”之一。“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”情绪是我们感受生活的重要方式，但过度的情绪则会扰乱我们的气机，与其他生活习惯、外感邪气等等因素综合作用，导致生病。中医认为，妇科疾病尤其与“怒”、“思”、“恐”三种情绪关联较大。在之前的推送中我们也提到过，子宫内膜异位症和子宫腺肌病发生的重要原因是“瘀血内阻”，气机的不畅就是瘀血形成的重要原因。如果我们在生活中常常郁闷、或者生气，导致肝气不舒，气机不畅，气失去了向前的动力，我们脉络中的血液也无力运动，就会导致瘀血内阻在我们的子宫、卵巢或者其他位置，从而发生子宫内膜异位症或腺肌病。

现代研究证实子宫内膜异位症患者的不良心理状态对生活质量具有负面影响[1]。不良情绪会导致子宫内膜异位症和子宫腺肌病的发生，而疾病本身也会加重不良的情绪，二者形成恶性循环，内异症、腺肌病与抑郁、焦虑是交互作用、互为因果，循环往复[2]。子宫内膜异位症痛经患者焦虑或抑郁程度随着疼痛程度加重而加重,且随病程迁延而加重[3]。同时由于治疗疗效的不确定性和复发的可能性，加之各种不孕等生理、心理、社会压力，导致大家的情绪更容易波动。 

我们应该如何应对不良情绪呢？中医可以通过疏肝理气、活血解郁等方法在一定程度上帮助大家调节情绪，但最重要的还是要靠大家自己的努力，可以通过运动、做自己感兴趣的事情、多与家人朋友交流等方式将自己的注意力从疾病上转移分散出去。如果大家觉得自己的情绪已经大到非常影响生活的时候，一定要积极寻求心理科医师的专业帮助。

参考文献：

[1]苗秀琴.子宫内膜异位症患者心理状况对其生活质量的影响[J].河南医学研究,2020,29(12):2151-2152.

[2]赵瑞华,张永嘉.子宫内膜异位症与抑郁、焦虑关系探讨[J].北京中医药大学学报,2021,44(03):259-265.

[3]陈玉,邬素珍,朱巧玲.子宫内膜异位症痛经患者情志状况的临床观察[J].医学信息,2020,33(01):106-108.