提高病案首页主要诊断编码正确率

【案例编号】03831040600843

 

【医院名称】宁夏回族自治区人民医院

 

【医院等级】三级甲等

 

【申报类型】医院类

 

【案例方向】目标六 提高病案首页主要诊断编码正确率

 

 

【案例简介】病案首页是患者住院期间诊疗、费用等相关信息的数据摘要。其中，主要诊断及编码信息是统计区域及医院疾病谱、支撑 DRGs分组、评价医疗质量安全水平和技术能力、实施病种精细化管理不可替代的重要数据。我院针对要因制定了一下对策：对策一主要诊断选择规范填写专科巡讲和考核、对策二提供编码咨询服务、对策三建立编码员长效培训及考核机制病案首页主要诊断编码审核流程。效果：病案首页主要诊断编码正确率得到了提升，标准化了病案首页主要诊断编码审核流程。

 

【案例附件】

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