运用PDCA规范管理双胎妊娠静脉血栓栓塞症的预防

【案例编号】03531050200195

 

【医院名称】重庆市妇幼保健院

 

【医院等级】三级甲等

 

【申报类型】科室类

 

【案例方向】目标五 提高静脉血栓栓塞症规范预防率

 

 

【案例简介】 孕产妇是静脉血栓栓塞症（VTE）的高危人群，尤以双胎妊娠更甚，本案例围绕运用PDCA规范管理双胎妊娠静脉血栓栓塞症的预防。 2020年3月以来，经过系统分析孕产妇VTE管理现状，分析发现存在缺乏标准化流程及规范，医护人员重视不够，达肝素使用不规范，缺乏院内/科内管理制度等问题。针对问题制定详细整改措施。通过完善制度，规范流程，制定双胎VTE风险评估制度、全员覆盖的专项培训、规范使用低分子肝素、实施专项质控等措施，实现自开展VTE预防以来，产科门诊和住院患者的满意度均上升显著，双胎VTE风险评估率与符合率上升，2020年全年收治双胎879人次，VTE发生率为0。

 

【案例附件】

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