医技患协作——共同提升抗菌药物使用前送检率

【案例编号】02331040300191

 

【医院名称】湖南省肿瘤医院

 

【医院等级】三级甲等

 

【申报类型】团队类

 

【案例方向】目标四 提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率

 

 

【案例简介】针对我院病原学标本送检率不达标现状，我院院感办联合药学部、微生物室于2015年-2020年在全院范围内进行了提高住院患者抗菌药物治疗前病原学标本送检率的持续改进项目。通过对2012年至2014的基线调查得知，我院抗菌药物治疗前病原学标本送检率并未达标，尤其是限制使用级抗菌药物的病原学送检率显著低于50%。主要原因有考核责任未落实、相关培训力度不足及系统信息化支持不够三个原因。针对以上原因，我院陆续制定了多种整改措施，其中主要包括成立抗菌药物管理小组（AMS）、制定相关规章制度、加强信息系统权限限制管理、将病原学标本送检纳入合理用药点评标准等。通过两阶段持续改进，最终获得了满意的改进结果。

 

【案例附件】

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